懷孕五個(gè)月通常需要檢查超聲檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、胎心監(jiān)護(hù)、糖耐量試驗(yàn)等項(xiàng)目。

1、超聲檢查

懷孕五個(gè)月時(shí)進(jìn)行超聲檢查可以觀察胎兒發(fā)育情況，包括胎兒的雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長(zhǎng)等指標(biāo)，評(píng)估胎兒是否存在結(jié)構(gòu)異常。超聲檢查還能確定胎盤位置、羊水量是否正常，排除前置胎盤、羊水過多或過少等問題。部分醫(yī)院可能在此階段提供三維或四維超聲，幫助更直觀了解胎兒面部及肢體發(fā)育。

2、血常規(guī)

血常規(guī)檢查主要監(jiān)測(cè)孕婦血紅蛋白水平，判斷是否存在妊娠期貧血。同時(shí)觀察白細(xì)胞計(jì)數(shù)可篩查潛在感染，血小板數(shù)值異常可能提示凝血功能問題。若發(fā)現(xiàn)血紅蛋白低于110克每升，需結(jié)合血清鐵蛋白等進(jìn)一步檢查，明確貧血類型后給予鐵劑或營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。

3、尿常規(guī)

尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)尿蛋白、尿糖、尿酮體等異常。懷孕五個(gè)月出現(xiàn)尿蛋白陽性需警惕妊娠期高血壓疾病，尿糖陽性可能與妊娠期糖尿病相關(guān)。檢查時(shí)建議留取中段尿，避免陰道分泌物污染影響結(jié)果準(zhǔn)確性。反復(fù)尿常規(guī)異常者需進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量或尿培養(yǎng)等補(bǔ)充檢查。

4、胎心監(jiān)護(hù)

通過多普勒胎心儀監(jiān)測(cè)胎兒心率，正常胎心率為每分鐘110-160次。胎心監(jiān)護(hù)能評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)胎心過快、過慢或變異減少等異常。對(duì)于高危妊娠孕婦，可能需增加監(jiān)護(hù)頻次。檢查前避免空腹或膀胱過度充盈，以免影響監(jiān)測(cè)結(jié)果。

5、糖耐量試驗(yàn)

懷孕24-28周需進(jìn)行75克口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，篩查妊娠期糖尿病。檢查前需空腹8小時(shí)，分別測(cè)定空腹及服糖后1小時(shí)、2小時(shí)血糖值。任一數(shù)值達(dá)到或超過5.1毫摩爾每升、10.0毫摩爾每升、8.5毫摩爾每升可確診。確診后需通過飲食控制、運(yùn)動(dòng)監(jiān)測(cè)血糖，必要時(shí)使用胰島素治療。

懷孕五個(gè)月屬于孕中期，除規(guī)范完成產(chǎn)檢項(xiàng)目外，孕婦需保持均衡飲食，適量補(bǔ)充鈣、鐵等營(yíng)養(yǎng)素，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)。每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化，出現(xiàn)陰道流血、腹痛、胎動(dòng)異常等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持會(huì)陰清潔，預(yù)防尿路感染，睡眠時(shí)建議左側(cè)臥位改善胎盤供血。定期進(jìn)行產(chǎn)前健康教育，學(xué)習(xí)分娩知識(shí)及新生兒護(hù)理技巧。