腰椎骨折的癥狀有哪些
腰椎骨折的癥狀主要有局部疼痛、活動受限、感覺異常、姿勢異常以及大小便功能障礙。腰椎骨折多由外傷、骨質(zhì)疏松等因素導致，可能伴隨下肢麻木、肌力下降等表現(xiàn)。
一、局部疼痛
腰椎骨折后最直接的癥狀是受傷部位的劇烈疼痛，疼痛在站立、行走或扭轉(zhuǎn)身體時明顯加重。按壓骨折區(qū)域會引發(fā)銳痛，疼痛可能向臀部或下肢放射?；颊叱Ｒ蛱弁炊鵁o法維持正常姿勢，需要臥床休息以緩解不適。疼痛程度與骨折的嚴重性相關(guān)，輕微骨折可能僅有鈍痛，而嚴重骨折則表現(xiàn)為持續(xù)性劇痛。
二、活動受限
腰椎骨折會導致脊柱穩(wěn)定性下降，使得彎腰、轉(zhuǎn)身或抬物等日常活動受到限制?；颊呖赡馨l(fā)現(xiàn)腰部僵硬，活動范圍顯著縮小，甚至輕微動作也會引發(fā)疼痛。骨折后局部肌肉可能出現(xiàn)保護性痙攣，進一步限制活動能力?；顒邮芟迺绊懶凶?、坐立等基本功能，嚴重時患者需要他人輔助才能完成日常動作。
三、感覺異常
當骨折塊壓迫或損傷脊髓神經(jīng)根時，可能出現(xiàn)下肢麻木、刺痛或灼熱感等感覺異常。異常感覺通常分布在大腿、小腿或足部，與受壓迫的神經(jīng)支配區(qū)域?qū)?yīng)。部分患者可能伴有肢體無力或肌肉跳動，嚴重時出現(xiàn)感覺減退或消失。感覺異常提示神經(jīng)受累，需要及時評估以避免長期損傷。
四、姿勢異常
腰椎骨折后可能出現(xiàn)脊柱生理曲度改變，表現(xiàn)為腰部側(cè)彎、后凸或前凸角度異常?；颊咭蛱弁椿蚣∪獐d攣而采取保護性姿勢，如身體向一側(cè)傾斜或彎腰駝背。姿勢異常會影響身體平衡，增加跌倒風險，長期可能導致脊柱畸形。觀察站立或行走時的姿態(tài)變化有助于初步判斷骨折情況。
五、大小便功能障礙
嚴重腰椎骨折如波及脊髓圓錐或馬尾神經(jīng)，可能引起排尿困難、尿潴留、尿失禁或排便控制障礙?；颊呖赡芨械脚拍驘o力、需要用力才能排出，或出現(xiàn)便秘與失禁交替。大小便功能障礙屬于急癥表現(xiàn)，常伴有下肢廣泛麻木與肌力下降，需立即就醫(yī)處理以避免不可逆神經(jīng)損傷。
腰椎骨折后應(yīng)嚴格臥床休息，避免負重和劇烈運動，防止骨折移位加重損傷。在醫(yī)生指導下可使用支具或腰圍固定，幫助穩(wěn)定脊柱并緩解疼痛?；謴推诳蛇M行適度康復訓練如核心肌群鍛煉，逐步恢復活動能力。飲食中注意補充鈣質(zhì)與維生素D，多攝入牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等富含營養(yǎng)素的食物，促進骨骼愈合。定期隨訪復查影像學檢查，監(jiān)測骨折愈合進度，如有神經(jīng)癥狀加重須及時就醫(yī)干預。
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