腰椎骨折打骨水泥，指的是臨床上常用的微創(chuàng)手術(shù)方式，叫球囊擴張椎體后凸成形術(shù)。這種手術(shù)方式一般用于65歲以上的老年患者，這類老年人往往有不同程度的骨質(zhì)疏松，輕微的外力，比如瞬間的往前彎腰或者摔坐在地面，就會導(dǎo)致脊柱骨質(zhì)疏松性椎體的壓縮性骨折。做這種手術(shù)的優(yōu)點在于是微創(chuàng)的操作，簡單易行，就一到兩個半公分的小切口，出血非常少，手術(shù)安全性高，風(fēng)險小。因為是局部麻醉，所以對高齡患者心肺功能要求比較低。通過C型臂透視引導(dǎo)更加的安全，將醫(yī)用骨水泥注入到骨折的椎體中去，通過骨水泥的熱效應(yīng)，可以殺滅周圍的感覺神經(jīng)，可以快速的緩解骨折帶來的疼痛，同時可以恢復(fù)椎體的高度，穩(wěn)定椎體。術(shù)后8小時之后，佩戴支具就可以下床活動了，可以避免長期臥床的一系列并發(fā)癥，比如褥瘡、墜積性肺炎、泌尿系感染這些情況。當(dāng)然也是把雙刃劍，缺點在于有一定的風(fēng)險，最常見的是骨水泥的滲漏。如果骨水泥滲入到椎管內(nèi)，壓迫脊髓或者神經(jīng)導(dǎo)致熱損傷，嚴(yán)重的時候可能會導(dǎo)致癱瘓這種嚴(yán)重的后遺癥。另外在骨水泥注射后，椎體的硬度增大，就可能會增加鄰近椎體骨折的風(fēng)險。還有就是在骨水泥注射過程中，有極少數(shù)患者會發(fā)生骨水泥的中毒反應(yīng)，導(dǎo)致患者心血管高危風(fēng)險，嚴(yán)重的會導(dǎo)致死亡。還有就是骨水泥如果進入到椎體周圍的血管里，可以順著血液循環(huán)到達肺，引起肺栓塞，導(dǎo)致患者死亡。

腰椎的骨折完全愈合恢復(fù)，還是可以干重活的。但是如果不能完全恢復(fù)正常，有椎體的變形、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，這樣可能會對工作或者干體力活造成一定的影響。建議患者定期復(fù)查，X光片去觀察骨折愈合的情況。一般當(dāng)骨折基本愈合，然后逐漸達到骨折愈合的正常強度以后，才考慮患者逐漸去從事重體力活的工作。每個人骨折恢復(fù)的情況不太一樣，比如骨折出現(xiàn)前柱、中柱，壓縮比例比較大的骨折，或者伴有粉碎性的骨折，這樣恢復(fù)起來相對就比較慢。所以要到醫(yī)院醫(yī)生判斷恢復(fù)的情況，然后遵醫(yī)囑進行康復(fù)鍛煉治療。因此在骨折的早期是不建議進行重體力活的活動，隨著骨折逐漸的康復(fù)、治療，體力的活動可以循序漸進逐漸增加。腰椎的椎間盤還有腰部的韌帶、軟組織，應(yīng)該也會有相應(yīng)的康復(fù)方法，使得相應(yīng)的骨骼結(jié)構(gòu)能夠得到比較好的保護，避免在活動康復(fù)的過程中再次受傷。

腰椎壓縮性骨折臨床上分兩大類。一大類是青壯年的一種骨折，這種青少年一般是民工從架子上摔下來，從十米或三米高的架子上摔下來，這時候腳著地了，這時候腳地的反作用力和腰椎形成一個這種反作用力，會引起腰椎壓縮性骨折，或者說重物直接砸傷也會引起腰椎壓縮性骨折，這是一種青壯年的引起腰椎骨折，這種骨折一般會引起爆裂。就是椎體爆了骨折之后，脫到后邊去了，脫到后邊椎管里邊了會引起下肢癥狀，比方說壓迫了神經(jīng)根會引起下肢的麻木，會引起大小便的障礙，這種非常常見的這種青壯年的一個暴力的那種骨折。還有一種是常見的老年性的骨質(zhì)疏松性的骨折，也就是老百姓說的骨肉糠了引起的骨折，很多老年人也是，75歲或70歲以上老年人，比方說一個很小的暴力，搬個東西或者打個噴嚏一不小心腰直不起來了，這種骨折就是老年骨質(zhì)疏松引起的腰椎壓迫性骨折，是比較常見的。

腰椎手術(shù)可能是腰椎骨折需要手術(shù)，也可能是嚴(yán)重腰椎間盤突出，可能需要手術(shù)，或者嚴(yán)重的腰椎滑脫也需要手術(shù)治療，亦或者是腰椎結(jié)核需要手術(shù)治療。腰椎手術(shù)治療屬于有創(chuàng)治療，可能存在一定的后遺癥，最常見的是腰部做了手術(shù)以后可能形成慢性疼痛。手術(shù)后造成腰椎管狹窄，而引起的腰痛，后會出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)的下肢痛，每因站立或行走后疼痛加重，有時伴有感覺的異常，會出現(xiàn)下肢的麻木不適。腰椎做了固定等治療以后，腰部活動度會受到限制，比如彎腰幅度可能會受限，最嚴(yán)重的腰椎手術(shù)后遺癥是截癱。腰椎做手術(shù)也存在感染等風(fēng)險，腰椎做手術(shù)需要結(jié)合利弊，如果是嚴(yán)重的腰椎骨折、嚴(yán)重的腰椎間盤突出或者嚴(yán)重的腰椎滑脫等，保守治療沒有明顯效果或者可能留下更大的后遺癥，利大于弊，應(yīng)該積極手術(shù)治療。術(shù)后注意休息和保養(yǎng)，有助于減少后遺癥的發(fā)生概率。

判斷腰椎壓縮性骨折是否嚴(yán)重，需要根據(jù)骨折程度、伴隨癥狀進行綜合診斷。壓縮性腰椎骨折就是指因車禍、外傷、高空墜落、暴力、骨質(zhì)疏松等因素導(dǎo)致腰椎的完整性和、或連續(xù)性遭到破壞。壓縮性骨折屬于骨折的一種，腰椎壓縮性骨折一般比較穩(wěn)定。主要見于中老年患者，病人傷處腰部劇烈疼痛，局部壓痛、腫脹明顯，活動受限。嚴(yán)重的腰椎壓縮性骨折壓迫椎管內(nèi)的神經(jīng)，可導(dǎo)致一側(cè)或雙側(cè)的下肢感覺運動異常、麻木、無力，甚至癱瘓。腰椎骨折后長期臥床也會引起肺部感染、尿路感染、肌肉萎縮等并發(fā)癥。病人必須引起重視，應(yīng)早就診、早診斷、早治療。輕、中度壓縮性腰椎骨折時由于壓縮性骨折比較穩(wěn)定所以首先選擇保守治療：患者平躺臥床休息，佩戴固定帶進行約束，平衡翻身，定時翻身，拍擊按摩背部，鼓勵患者咳嗽咳痰，保持皮膚清潔，干燥，預(yù)防肺部感染和褥瘡發(fā)生。建議重癥患者早期手術(shù)治療，緩解疼痛與活動障礙、增加脊柱的穩(wěn)定性，積極功能鍛煉，爭取早期下床活動，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。