手指骨關(guān)節(jié)疼痛是怎么回事
手指骨關(guān)節(jié)疼痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確診斷后進行針對性治療。
一、外傷
手指受到直接撞擊或過度伸展扭傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷甚至骨折，引起疼痛腫脹。急性期應(yīng)立即停止活動并對患處進行冷敷，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀。若懷疑骨折需進行X線檢查，必要時使用夾板固定。
二、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變常見于中老年人，可能與長期勞損、肥胖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨起僵硬、活動后疼痛加重。治療需減輕關(guān)節(jié)負荷，可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物改善軟骨代謝，配合熱敷、蠟療等物理療法促進血液循環(huán)。
三、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病多呈對稱性侵犯手指小關(guān)節(jié)，可能與遺傳、感染等因素有關(guān)，常伴有關(guān)節(jié)梭形腫脹、晨僵超過1小時。確診后需規(guī)范使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情，嚴(yán)重者可考慮注射復(fù)方倍他米松注射液緩解急性炎癥。
四、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)急性炎癥，多與高嘌呤飲食、飲酒等因素有關(guān)，典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛伴皮膚紅熱。急性發(fā)作期應(yīng)抬高患肢，遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物控制尿酸，日常需嚴(yán)格限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。
五、腱鞘炎
手指頻繁屈伸活動導(dǎo)致肌腱與腱鞘過度摩擦產(chǎn)生炎癥，常見于手工勞動者，可能伴隨彈響指或活動受限。初期可通過制動休息、局部熱敷緩解，疼痛持續(xù)需采用腱鞘內(nèi)注射醋酸潑尼松龍注射液封閉治療，反復(fù)發(fā)作者可考慮行腱鞘切開松解術(shù)。
手指關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)注意避免長時間保持固定姿勢，從事手部勞作時佩戴防護手套。冬季注意手部保暖，每日可用40℃溫水浸泡雙手促進血液循環(huán)。飲食方面適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、雞蛋，有關(guān)節(jié)炎病史者需控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形應(yīng)定期復(fù)查，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整康復(fù)方案。
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