腸鏡能分辨出息肉和腫瘤嗎
腸鏡可以分辨出息肉和腫瘤,主要通過觀察形態(tài)、大小、表面特征、質(zhì)地及活檢病理結(jié)果進(jìn)行鑒別。
腸鏡下息肉通常呈現(xiàn)為黏膜表面的隆起性病變,形態(tài)多為球形或橢圓形,有蒂或無蒂,表面光滑,色澤與周圍黏膜相似或略紅,質(zhì)地較軟,觸之易動(dòng),直徑多在數(shù)毫米至2厘米之間,腺瘤性息肉是常見類型,具有潛在惡變風(fēng)險(xiǎn),但多數(shù)息肉為良性增生性病變。腸鏡下腫瘤尤其是惡性腫瘤,形態(tài)多不規(guī)則,可呈菜花樣、潰瘍型或浸潤(rùn)型生長(zhǎng),表面常粗糙不平,伴有糜爛、出血或壞死,色澤灰白或暗紅,質(zhì)地較硬,基底寬且固定,與周圍組織界限不清,直徑常超過2厘米,進(jìn)展期腫瘤可導(dǎo)致腸腔狹窄。腸鏡醫(yī)師會(huì)綜合這些形態(tài)學(xué)特征進(jìn)行初步判斷,對(duì)于可疑病變會(huì)使用染色內(nèi)鏡、放大內(nèi)鏡或超聲內(nèi)鏡等輔助技術(shù)進(jìn)一步評(píng)估黏膜腺管結(jié)構(gòu)和浸潤(rùn)深度。
腸鏡檢查是發(fā)現(xiàn)和鑒別結(jié)直腸息肉與腫瘤的關(guān)鍵手段,建議符合篩查條件的人群定期進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)息肉應(yīng)及時(shí)處理以預(yù)防癌變,若內(nèi)鏡下高度懷疑腫瘤,必須通過活檢取得組織進(jìn)行病理學(xué)檢查以最終確診,并根據(jù)病理結(jié)果制定后續(xù)治療與管理方案,日常生活中保持均衡飲食、增加膳食纖維攝入、減少紅肉及加工肉制品消費(fèi)、戒煙限酒、維持健康體重及規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于降低結(jié)直腸病變風(fēng)險(xiǎn)。
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