14女生一個(gè)月沒來月經(jīng)
14歲女生一個(gè)月沒來月經(jīng)可能與青春期月經(jīng)不規(guī)律、精神壓力、營養(yǎng)不良、多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確原因后針對(duì)性處理。
1、青春期月經(jīng)不規(guī)律
初潮后1-2年內(nèi)下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育未成熟,可能出現(xiàn)周期延長(zhǎng)。表現(xiàn)為月經(jīng)間隔35-90天,經(jīng)量時(shí)多時(shí)少,無須特殊治療。家長(zhǎng)可幫助記錄月經(jīng)周期,觀察6個(gè)月以上仍不規(guī)律需就醫(yī)。
2、精神壓力
考試焦慮、家庭變故等應(yīng)激狀態(tài)會(huì)抑制促性腺激素釋放,導(dǎo)致暫時(shí)性閉經(jīng)??赡馨殡S失眠、食欲改變。需通過心理疏導(dǎo)緩解壓力,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用谷維素片、維生素B1片等調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
3、營養(yǎng)不良
過度節(jié)食或偏食導(dǎo)致體重下降過快時(shí),體脂率低于17%可能引發(fā)閉經(jīng)。常見于盲目減肥者,伴有乏力、脫發(fā)。需逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵攝入,如雞蛋、瘦肉,必要時(shí)服用復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片糾正貧血。
4、多囊卵巢綜合征
高雄激素血癥導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙,表現(xiàn)為閉經(jīng)伴痤瘡、多毛。需超聲檢查卵巢形態(tài),化驗(yàn)性激素六項(xiàng)。確診后可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期,配合二甲雙胍緩釋片改善胰島素抵抗。
5、甲狀腺功能異常
甲亢或甲減均可干擾月經(jīng),前者伴心悸消瘦,后者伴畏寒浮腫。需檢測(cè)TSH、FT4指標(biāo),甲亢患者使用甲巰咪唑片,甲減患者使用左甲狀腺素鈉片,療程中定期復(fù)查激素水平。
青春期女性閉經(jīng)超過3個(gè)月需排查器質(zhì)性疾病。日常保持規(guī)律作息,每日攝入300ml牛奶、50g紅肉補(bǔ)充營養(yǎng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)消耗體脂。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注孩子心理狀態(tài),若出現(xiàn)持續(xù)情緒低落或暴飲暴食,需及時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。每年進(jìn)行1次婦科超聲和性激素檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。




