祛濕常用的中成藥主要有參苓白術(shù)散、藿香正氣水、五苓散、二妙丸、香砂六君丸、四妙丸、平胃散、木香順氣丸、清熱祛濕顆粒、濕毒清膠囊等。濕邪致病多與脾胃功能失調(diào)、環(huán)境潮濕等因素有關(guān)，表現(xiàn)為頭身困重、食欲減退、大便黏膩等癥狀，需根據(jù)濕邪類型選擇藥物。

一、參苓白術(shù)散

參苓白術(shù)散由人參、茯苓、白術(shù)等組成，具有補(bǔ)脾胃、益肺氣的功效，適用于脾虛濕盛引起的食欲不振、大便溏稀、四肢乏力等癥狀。該藥通過健脾化濕改善水液代謝，對(duì)慢性胃腸炎、功能性消化不良等疾病伴隨的濕證有效。服用期間需忌食生冷油膩，感冒發(fā)熱者慎用。

二、藿香正氣水

藿香正氣水含廣藿香、紫蘇葉等成分，能解表化濕、理氣和中，主要用于外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯導(dǎo)致的頭痛昏重、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉。夏季暑濕感冒或胃腸型感冒常用此藥，其揮發(fā)性成分有助于緩解惡心。酒精過敏者應(yīng)選擇無醇劑型，避免與頭孢類藥物同服。

三、五苓散

五苓散以澤瀉、茯苓為主藥，具有利水滲濕、溫陽化氣的功效，適用于水濕內(nèi)停引起的小便不利、水腫腹脹。該藥常用于腎病綜合征、肝硬化腹水等疾病的輔助治療，通過促進(jìn)排尿減輕組織水腫。長(zhǎng)期服用需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，陰虛津虧者不宜使用。

四、二妙丸

二妙丸由蒼術(shù)、黃柏兩味藥組成，主治濕熱下注導(dǎo)致的足膝紅腫熱痛、下肢濕疹、白帶黃稠等癥狀。其清熱燥濕作用對(duì)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、陰道炎等濕熱證型有效。服藥期間應(yīng)避免辛辣刺激食物，脾胃虛寒者可能出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。

五、香砂六君丸

香砂六君丸含木香、砂仁、黨參等成分，能益氣健脾、和胃化濕，適用于脾虛氣滯引起的脘悶食少、噯氣吞酸。慢性胃炎、胃潰瘍患者出現(xiàn)舌苔白膩時(shí)可配合使用。該藥性質(zhì)溫和，但陰虛火旺者慎用，服藥后可能出現(xiàn)輕微口干。

六、四妙丸

四妙丸在二妙丸基礎(chǔ)上加牛膝、薏苡仁，增強(qiáng)利濕退腫功效，專治濕熱下注型關(guān)節(jié)腫痛、下肢丹毒。對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作、下肢淋巴水腫有緩解作用。服藥期間需限制高嘌呤飲食，嚴(yán)重肝腎功能不全者應(yīng)減量使用。

七、平胃散

平胃散由蒼術(shù)、厚樸等組成，具有燥濕健脾、消脹除滿的功效，適用于濕困脾胃導(dǎo)致的脘腹脹滿、惡心嘔吐。功能性消化不良、胃輕癱患者出現(xiàn)舌苔厚膩時(shí)可選用。該藥偏溫燥，長(zhǎng)期使用可能傷陰，癥狀緩解后應(yīng)停藥。

八、木香順氣丸

木香順氣丸含木香、香附等理氣藥，能行氣化濕、健脾和胃，主治濕濁中阻引起的胸膈痞悶、腹痛腹瀉。腸易激綜合征、慢性結(jié)腸炎屬氣滯濕阻證者可配合使用。孕婦慎用，服藥期間出現(xiàn)心慌需停用。

九、清熱祛濕顆粒

清熱祛濕顆粒含野菊花、茵陳等清熱藥，適用于暑濕或濕熱證見發(fā)熱倦怠、尿黃便秘者。夏季急性胃腸炎、泌尿系感染初期可選用。該藥含糖，糖尿病患者應(yīng)選擇無糖型，服藥后可能出現(xiàn)輕微腹瀉屬正常反應(yīng)。

十、濕毒清膠囊

濕毒清膠囊以地黃、當(dāng)歸為主藥，具有養(yǎng)血潤(rùn)燥、化濕解毒的功效，適用于血虛濕蘊(yùn)型皮膚瘙癢、濕疹。慢性蕁麻疹、神經(jīng)性皮炎患者可長(zhǎng)期調(diào)理使用。服藥期間忌食魚蝦發(fā)物，偶見胃腸道不適反應(yīng)。

使用祛濕中成藥需辨證施治，寒濕證宜選溫燥化濕藥如平胃散，濕熱證宜選清熱利濕藥如四妙丸。服藥期間應(yīng)保持飲食清淡，適量食用薏苡仁、赤小豆等利水食材，避免久居潮濕環(huán)境。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重水腫等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查腎病、自身免疫性疾病等潛在病因。孕婦、兒童及慢性病患者用藥前需咨詢中醫(yī)師。