排尿刺痛可能由尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、尿路結(jié)石、性傳播感染等原因引起，通常與感染、結(jié)石、炎癥刺激等因素有關(guān)。

一、尿道炎

尿道炎是尿道黏膜的炎癥，是導(dǎo)致排尿刺痛的常見(jiàn)原因。細(xì)菌感染是主要病因，常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等。不潔性行為、個(gè)人衛(wèi)生不佳或鄰近器官炎癥蔓延均可誘發(fā)。排尿時(shí)尿道灼熱感、刺痛感明顯，常伴有尿頻、尿急，尿道口可能出現(xiàn)紅腫或異常分泌物。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素，例如阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片。日常應(yīng)多喝水以沖刷尿道，保持會(huì)陰部清潔干燥，并避免憋尿。

二、膀胱炎

膀胱炎是膀胱壁的炎癥，主要由細(xì)菌上行感染引起。女性因尿道較短，發(fā)病率較高。常見(jiàn)癥狀為排尿末段或全程刺痛、灼痛，伴有下腹部墜脹不適、尿液渾濁或血尿。治療以抗感染為主，可遵醫(yī)囑使用磷霉素氨丁三醇散、鹽酸環(huán)丙沙星片、呋喃妥因腸溶片?；颊邞?yīng)增加每日飲水量，避免攝入咖啡、酒精等刺激性飲品，注意保暖，尤其在寒冷季節(jié)。

三、前列腺炎

前列腺炎多見(jiàn)于成年男性，可由細(xì)菌感染或非感染性因素導(dǎo)致。炎癥刺激尿道和前列腺，引起排尿時(shí)尿道、會(huì)陰部刺痛，并可能放射至腰骶部。常伴有尿不盡、尿線分叉、夜尿增多等癥狀。細(xì)菌性前列腺炎需遵醫(yī)囑使用抗生素，如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、塞來(lái)昔布膠囊?；颊邞?yīng)避免久坐，減少騎行時(shí)間，進(jìn)行溫水坐浴有助于緩解局部不適。

四、尿路結(jié)石

尿路結(jié)石指腎、輸尿管、膀胱或尿道內(nèi)形成的固體結(jié)晶塊。結(jié)石在移動(dòng)或排出過(guò)程中，其粗糙表面可能劃傷尿路黏膜，引發(fā)劇烈刺痛或刀割樣疼痛。疼痛常突然發(fā)生，可伴有肉眼血尿。治療取決于結(jié)石大小和位置，較小結(jié)石可通過(guò)多飲水、適度跳躍促進(jìn)排出，較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或輸尿管鏡碎石取石術(shù)。藥物方面可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、尿石通丸、雙氯芬酸鈉雙釋放腸溶膠囊以緩解疼痛和促進(jìn)排石。

五、性傳播感染

由淋球菌或沙眼衣原體等病原體引起的性傳播疾病，如淋病或非淋菌性尿道炎，可直接導(dǎo)致尿道黏膜炎癥，產(chǎn)生明顯的排尿刺痛和膿性分泌物。通常有不潔性接觸史。診斷需進(jìn)行分泌物涂片或核酸檢測(cè)。治療必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑足量、足療程使用敏感抗生素，例如注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片。治療期間應(yīng)禁止性行為，性伴侶需同時(shí)檢查治療，以防交叉感染。

出現(xiàn)排尿刺痛癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行用藥延誤病情。日常生活中，應(yīng)保證每日足夠的飲水量，以稀釋尿液、減少刺激；注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，保持會(huì)陰部清潔；飲食宜清淡，減少辛辣、油膩食物的攝入；避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿；穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲；適度鍛煉，增強(qiáng)身體抵抗力。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或伴有發(fā)熱、腰痛等，需盡快前往醫(yī)院泌尿外科就診。