鼻咽癌靶向治療藥物

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鼻咽癌靶向治療藥物主要有尼妥珠單抗注射液、西妥昔單抗注射液、帕博利珠單抗注射液、信迪利單抗注射液、卡瑞利珠單抗注射液等。靶向藥物通過(guò)特異性作用于腫瘤細(xì)胞相關(guān)靶點(diǎn)抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用并配合放療等綜合治療。

一、尼妥珠單抗注射液

尼妥珠單抗注射液是抗EGFR單克隆抗體，適用于局部晚期或轉(zhuǎn)移性鼻咽癌。該藥物通過(guò)阻斷表皮生長(zhǎng)因子受體信號(hào)通路抑制腫瘤增殖，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括皮疹、腹瀉等。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能及皮膚反應(yīng)，禁止用于對(duì)鼠源蛋白過(guò)敏者。

二、西妥昔單抗注射液

西妥昔單抗注射液同樣靶向EGFR受體，主要用于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性鼻咽癌的二線治療?？赡芤l(fā)輸液反應(yīng)、甲溝炎等副作用，治療前需進(jìn)行KRAS基因檢測(cè)。與放療聯(lián)用時(shí)可提高局部控制率，但可能加重黏膜炎癥狀。

三、帕博利珠單抗注射液

帕博利珠單抗注射液屬于PD-1抑制劑，適用于PD-L1陽(yáng)性復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性鼻咽癌。通過(guò)激活T細(xì)胞免疫功能殺傷腫瘤，可能引起免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等。用藥期間需定期進(jìn)行影像學(xué)評(píng)估和甲狀腺功能檢查。

四、信迪利單抗注射液

信迪利單抗注射液為國(guó)產(chǎn)PD-1單抗，獲批用于晚期鼻咽癌治療。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括乏力、食欲減退，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)免疫性心肌炎。治療前需完善心電圖和心肌酶譜檢查，聯(lián)合化療時(shí)可延長(zhǎng)無(wú)進(jìn)展生存期。

五、卡瑞利珠單抗注射液

卡瑞利珠單抗注射液適用于化療失敗的鼻咽癌患者，主要不良反應(yīng)為反應(yīng)性毛細(xì)血管增生癥。該藥物需避光冷藏保存，治療期間出現(xiàn)咯血或持續(xù)性頭痛應(yīng)立即就醫(yī)。與抗血管生成藥物聯(lián)用可能增強(qiáng)療效。

鼻咽癌靶向治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食如魚(yú)肉、蛋奶，適量補(bǔ)充維生素B族和維生素C。避免辛辣刺激性食物，注意口腔清潔以防感染。治療前后進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，但出現(xiàn)骨髓抑制時(shí)應(yīng)減少外出。定期復(fù)查血常規(guī)、EB病毒DNA及鼻咽鏡，出現(xiàn)持續(xù)鼻出血或視力變化需及時(shí)返院評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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