孕37周小腹痛怎么回事
孕37周小腹痛可能由假性宮縮、胎動頻繁、胃腸功能紊亂、先兆臨產(chǎn)、胎盤早剝等原因引起,可通過休息觀察、調整飲食、胎心監(jiān)護、就醫(yī)評估等方式處理。
1、假性宮縮
妊娠晚期子宮敏感性增高可能出現(xiàn)不規(guī)則宮縮,表現(xiàn)為下腹短暫發(fā)緊或隱痛,持續(xù)時間短且無規(guī)律。這種生理性宮縮不會導致宮頸擴張,可通過左側臥位休息、補充水分緩解。若每小時超過4次或伴隨腰酸、陰道分泌物增多,需及時就醫(yī)排除早產(chǎn)風險。
2、胎動頻繁
胎兒活動增強時可能刺激子宮壁引發(fā)牽涉痛,尤其在胎兒入盆階段。正常胎動為每小時3-5次,建議每日固定時間計數(shù)胎動。如出現(xiàn)劇烈踢踹伴腹痛持續(xù),或胎動突然減少50%,需立即進行胎心監(jiān)護排除胎兒窘迫。
3、胃腸功能紊亂
孕激素水平升高會減緩胃腸蠕動,可能引發(fā)腸脹氣、便秘導致的痙攣性腹痛??缮倭慷嗖捅苊膺^飽,增加西藍花、燕麥等膳食纖維攝入,適當散步促進腸蠕動。若疼痛定位明確且伴嘔吐、腹瀉,需警惕急性胃腸炎或闌尾炎等外科情況。
4、先兆臨產(chǎn)
規(guī)律性腹痛間隔5-10分鐘并逐漸縮短,伴隨宮頸管消失或陰道見紅,提示臨產(chǎn)啟動。此時應記錄宮縮頻率,準備待產(chǎn)物品。對于初產(chǎn)婦,可在宮縮每5分鐘持續(xù)1小時后再入院。既往有急產(chǎn)史或瘢痕子宮孕婦需提前就醫(yī)。
5、胎盤早剝
突發(fā)持續(xù)性劇痛伴子宮板狀硬、陰道流血需高度警惕胎盤早剝,可能與妊娠高血壓、外傷等因素有關。該情況屬于產(chǎn)科急癥,需立即平臥制動并呼叫急救。超聲檢查可明確胎盤后血腫范圍,根據(jù)剝離面積決定終止妊娠方式。
妊娠晚期腹痛需區(qū)分生理性與病理性,建議準備血壓計在家監(jiān)測基礎血壓,避免提重物或長時間站立。每日飲用1500-2000毫升溫水,選擇低升糖指數(shù)食物如糙米、全麥面包維持血糖穩(wěn)定。出現(xiàn)腹痛時暫停活動觀察癥狀變化,任何伴隨陰道流血、頭痛視物模糊或胎動異常的情況均須即刻就醫(yī)。定期產(chǎn)檢時需向醫(yī)生詳細描述疼痛特征、持續(xù)時間及緩解因素,必要時進行胎心監(jiān)護和超聲檢查評估胎兒狀況。
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