腦炎怎么形成的
腦炎的形成可能由病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫反應(yīng)、寄生蟲(chóng)感染、疫苗接種反應(yīng)等原因引起，可通過(guò)抗病毒治療、抗生素治療、免疫調(diào)節(jié)治療、抗寄生蟲(chóng)治療、對(duì)癥支持治療等方式干預(yù)。
1、病毒感染
病毒感染是腦炎最常見(jiàn)的病因，單純皰疹病毒、乙型腦炎病毒、西尼羅河病毒等均可侵犯腦實(shí)質(zhì)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、頭痛、意識(shí)模糊等癥狀。臨床常用阿昔洛韋注射液、更昔洛韋膠囊、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物，需配合脫水降顱壓等綜合治療。
2、細(xì)菌感染
化膿性細(xì)菌如肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌等通過(guò)血腦屏障可引起細(xì)菌性腦炎。典型表現(xiàn)為頸項(xiàng)強(qiáng)直、噴射性嘔吐。治療需選用頭孢曲松鈉注射液、美羅培南注射液等能透過(guò)血腦屏障的抗生素，同時(shí)需控制顱內(nèi)壓。
3、自身免疫反應(yīng)
自身免疫性腦炎是機(jī)體產(chǎn)生抗神經(jīng)元抗體導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，常見(jiàn)于抗NMDAR腦炎?；颊叨嘤芯裥袨楫惓！d癇發(fā)作。治療主要采用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液、人免疫球蛋白靜脈注射等免疫調(diào)節(jié)劑，重癥需聯(lián)合血漿置換。
4、寄生蟲(chóng)感染
弓形蟲(chóng)、廣州管圓線蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)感染可導(dǎo)致寄生蟲(chóng)性腦炎。臨床常見(jiàn)發(fā)熱伴局灶性神經(jīng)功能缺損。確診后需使用磺胺嘧啶片、阿苯達(dá)唑片等抗寄生蟲(chóng)藥物，合并顱內(nèi)高壓者需同時(shí)進(jìn)行脫水治療。
5、疫苗接種反應(yīng)
極少數(shù)疫苗接種后可能誘發(fā)急性播散性腦脊髓炎，屬于免疫介導(dǎo)的脫髓鞘病變。典型表現(xiàn)為疫苗接種后出現(xiàn)肢體無(wú)力、感覺(jué)異常。治療需早期大劑量使用地塞米松磷酸鈉注射液，嚴(yán)重病例需聯(lián)合免疫球蛋白沖擊治療。
預(yù)防腦炎需注意防蚊滅蚊、按時(shí)接種疫苗、避免接觸患病動(dòng)物。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、發(fā)熱伴精神癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)?；謴?fù)期患者應(yīng)保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入，適當(dāng)進(jìn)行肢體功能鍛煉，定期復(fù)查腦電圖和頭部影像學(xué)檢查。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，避免過(guò)度勞累誘發(fā)復(fù)發(fā)。
相關(guān)推薦
