懷孕卻像例假一樣流血是什么原因
懷孕后出現(xiàn)類似例假的流血現(xiàn)象,可能與先兆流產(chǎn)、宮外孕、宮頸病變、胚胎發(fā)育異?;蚪q毛膜下血腫等原因有關(guān)。建議孕婦立即就醫(yī)檢查,明確出血原因并接受針對性治療。
1、先兆流產(chǎn)
先兆流產(chǎn)是妊娠早期出血的常見原因,多與孕酮不足、胚胎染色體異?;蚰阁w免疫因素有關(guān)。孕婦可能出現(xiàn)下腹隱痛、腰骶部酸脹,陰道流血量少且呈暗紅色。需通過超聲檢查胚胎存活情況,醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎,同時(shí)臥床休息。
2、宮外孕
宮外孕指受精卵在子宮外著床,常見于輸卵管。典型表現(xiàn)為停經(jīng)后突發(fā)單側(cè)下腹撕裂樣疼痛,伴隨陰道不規(guī)則流血,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)休克。血HCG檢測和陰道超聲可輔助診斷,需緊急使用甲氨蝶呤注射液或進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)。
3、宮頸病變
宮頸息肉、宮頸糜爛等病變在妊娠期因充血更易接觸性出血。出血多為鮮紅色,常發(fā)生在同房或婦科檢查后。可通過陰道鏡確診,孕期一般選擇保守觀察,必要時(shí)行宮頸息肉摘除術(shù)。
4、胚胎發(fā)育異常
胚胎停育或空孕囊會(huì)導(dǎo)致激素水平下降,引發(fā)子宮內(nèi)膜脫落出血。超聲顯示孕囊變形、胎心消失,可能伴隨妊娠反應(yīng)減輕。確診后需行清宮術(shù),可選用米非司酮片配合米索前列醇片藥物流產(chǎn)。
5、絨毛膜下血腫
胎盤邊緣血管破裂形成血腫,血液積聚在絨毛膜與子宮壁之間。表現(xiàn)為持續(xù)性褐色分泌物或少量鮮血,超聲可見宮腔內(nèi)無回聲區(qū)。多數(shù)通過臥床休息自愈,嚴(yán)重時(shí)需使用間苯三酚注射液抑制宮縮。
孕婦出現(xiàn)陰道流血時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),禁止性生活,保持外陰清潔。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,適量增加維生素E含量豐富的堅(jiān)果。每日監(jiān)測出血量和腹痛情況,若出血加重或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀需即刻返診。心理上需減輕焦慮情緒,避免過度緊張影響胎兒發(fā)育。
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