月經(jīng)少而黑正常的嗎
月經(jīng)量少且顏色發(fā)黑是否正常需結(jié)合具體原因判斷,多數(shù)情況屬于生理性變化,少數(shù)情況可能與病理性因素有關(guān)。
月經(jīng)量減少、經(jīng)血顏色偏深可能由多種非疾病因素導(dǎo)致。精神壓力過大、情緒劇烈波動可能影響下丘腦功能,導(dǎo)致內(nèi)分泌暫時紊亂,雌激素水平波動,進而使得子宮內(nèi)膜增生不足,脫落減少,經(jīng)血量隨之減少。經(jīng)血在宮腔或陰道內(nèi)停留時間延長,血紅蛋白中的鐵元素被充分氧化,顏色便會顯得暗紅甚至接近黑色。短期內(nèi)體重的顯著下降、過度節(jié)食或高強度運動,會導(dǎo)致體脂率過低,影響雌激素的合成與分泌,同樣可能引起月經(jīng)量變少。處于圍絕經(jīng)期的女性,由于卵巢功能自然衰退,雌激素分泌水平逐步下降,子宮內(nèi)膜無法充分增生,月經(jīng)量會逐漸減少直至絕經(jīng),經(jīng)血顏色也可能因流出緩慢而加深。部分女性在放置宮內(nèi)節(jié)育器后,也可能出現(xiàn)月經(jīng)量及顏色的暫時性改變。
月經(jīng)量少色黑也可能提示存在某些婦科疾病。多囊卵巢綜合征是一種常見的內(nèi)分泌代謝性疾病,患者常因排卵障礙、孕激素分泌不足,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不能完整轉(zhuǎn)化和脫落,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)量過少,經(jīng)血顏色可能偏暗。宮腔粘連,常繼發(fā)于人工流產(chǎn)、刮宮等宮腔操作術(shù)后,子宮內(nèi)膜基底層受損,導(dǎo)致宮腔部分或全部粘連閉鎖,內(nèi)膜面積減少,經(jīng)血排出通道受阻,臨床表現(xiàn)為月經(jīng)量顯著減少甚至閉經(jīng),伴有痛經(jīng),經(jīng)血因排出不暢而顏色發(fā)黑。甲狀腺功能減退時,全身新陳代謝速度減慢,也可影響性腺軸功能,導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,包括月經(jīng)量減少。子宮內(nèi)膜結(jié)核等感染性疾病破壞子宮內(nèi)膜,或高泌乳素血癥抑制卵巢功能,均可能導(dǎo)致月經(jīng)量少、經(jīng)色異常。
若月經(jīng)量少色黑僅為偶爾出現(xiàn),且無其他不適,通常無須過度擔(dān)憂,可能與近期生活狀態(tài)改變有關(guān),注意觀察后續(xù)周期即可。但若此情況持續(xù)超過三個月經(jīng)周期,或伴有嚴重痛經(jīng)、非經(jīng)期出血、潮熱盜汗、不孕等癥狀,則應(yīng)及時前往婦科就診,進行婦科超聲、性激素六項等檢查,以明確病因。日常生活中,保持規(guī)律作息,避免熬夜,學(xué)會調(diào)節(jié)情緒、緩解壓力,均衡營養(yǎng)攝入,避免過度節(jié)食,都有助于維持內(nèi)分泌環(huán)境的穩(wěn)定,對月經(jīng)健康有積極意義。
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