發(fā)燒后是否引起紫癜
發(fā)燒后可能引起紫癜，通常與毛細(xì)血管脆性增加或血小板異常有關(guān)。紫癜主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紫色斑點(diǎn)，按壓不褪色，可能由感染、免疫反應(yīng)、血液疾病等因素誘發(fā)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
感染性發(fā)熱可能導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷，使毛細(xì)血管通透性增高，紅細(xì)胞外滲形成紫癜。常見(jiàn)于病毒或細(xì)菌感染，如手足口病、猩紅熱等。這類紫癜多隨體溫恢復(fù)正常逐漸消退，但需警惕感染加重可能。免疫性紫癜多由發(fā)熱激活異常免疫反應(yīng)，如過(guò)敏性紫癜可見(jiàn)于鏈球菌感染后，除皮膚表現(xiàn)外可能伴關(guān)節(jié)腫痛、腹痛。血液系統(tǒng)疾病引發(fā)的紫癜需特別關(guān)注，如血小板減少性紫癜在發(fā)熱時(shí)癥狀可能加重，表現(xiàn)為廣泛出血點(diǎn)或瘀斑。
少數(shù)情況下長(zhǎng)期高熱可能誘發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血，屬于危急重癥，紫癜呈進(jìn)行性增多并伴其他出血傾向。腫瘤性疾病如白血病在發(fā)熱期也可能以紫癜為首發(fā)表現(xiàn)，多伴隨貧血、淋巴結(jié)腫大等癥狀。特殊人群如化療患者發(fā)熱時(shí)出現(xiàn)紫癜，需考慮粒細(xì)胞缺乏導(dǎo)致的感染性紫癜，需緊急處理。
出現(xiàn)發(fā)熱伴紫癜應(yīng)記錄皮疹形態(tài)變化與體溫曲線，避免抓撓皮膚。保持充足水分?jǐn)z入，選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。禁止自行使用抗凝藥物或偏方處理，需完善血常規(guī)、凝血功能等檢查。兒童患者出現(xiàn)紫癜時(shí)家長(zhǎng)需觀察有無(wú)嘔吐、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，及時(shí)急診處理。
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