面癱不治療有什么后果
面癱若不及時治療,可能導(dǎo)致面部肌肉萎縮、表情功能永久性喪失或繼發(fā)眼部并發(fā)癥。面癱通常由病毒感染、外傷或腦血管病變等因素引起,主要表現(xiàn)為單側(cè)額紋消失、眼瞼閉合不全及口角歪斜。
面癱急性期未接受規(guī)范治療時,神經(jīng)水腫持續(xù)壓迫可能導(dǎo)致神經(jīng)纖維不可逆損傷。面部肌肉因長期失去神經(jīng)支配逐漸萎縮,出現(xiàn)患側(cè)鼻唇溝變淺、鼓腮漏氣等功能障礙。部分患者會遺留聯(lián)帶運動,如眨眼時伴隨口角抽動。眼瞼閉合不全可能引發(fā)暴露性角膜炎,嚴重時導(dǎo)致角膜潰瘍甚至視力受損。貝爾面癱患者若在發(fā)病72小時內(nèi)未使用糖皮質(zhì)激素,恢復(fù)概率顯著降低。
少數(shù)重癥患者可能發(fā)展為亨特綜合征,除面癱外還伴隨耳部皰疹和聽力下降。外傷性面癱若合并顳骨骨折,神經(jīng)斷離后需手術(shù)干預(yù)。糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者更易出現(xiàn)神經(jīng)修復(fù)延遲,部分病例會形成病理性鱷魚淚現(xiàn)象,即進食時患側(cè)流淚。老年患者因血管條件差,缺血性面神經(jīng)炎恢復(fù)周期往往更長。
建議出現(xiàn)面癱癥狀后48小時內(nèi)就診,急性期可通過潑尼松片、甲鈷胺片等藥物減輕神經(jīng)水腫。恢復(fù)期配合針灸和面部肌肉訓(xùn)練,日常需使用人工淚液保護角膜,睡眠時佩戴眼罩。避免冷風(fēng)直吹患側(cè),控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)病,定期復(fù)查肌電圖評估神經(jīng)傳導(dǎo)功能。
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