常見降血壓藥主要有硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片、美托洛爾緩釋片、卡托普利片等。高血壓患者需在醫(yī)生指導下根據(jù)個體情況選擇藥物。

1、硝苯地平控釋片

硝苯地平控釋片屬于鈣離子拮抗劑，通過阻斷血管平滑肌鈣通道擴張外周動脈，適用于原發(fā)性高血壓合并冠心病患者。服藥期間可能出現(xiàn)面部潮紅、踝部水腫等不良反應，禁止與利福平合用。

2、纈沙坦膠囊

纈沙坦膠囊為血管緊張素II受體拮抗劑，通過選擇性阻斷AT1受體降低血壓，適用于合并糖尿病腎病的高血壓患者。常見不良反應包括頭暈、高血鉀，妊娠期女性禁用。

3、氫氯噻嗪片

氫氯噻嗪片屬于噻嗪類利尿劑，通過抑制腎小管鈉重吸收減少血容量，適用于輕度高血壓或與其他藥物聯(lián)用。長期使用可能導致低鉀血癥，需定期監(jiān)測電解質。

4、美托洛爾緩釋片

美托洛爾緩釋片為選擇性β1受體阻滯劑，通過降低心輸出量和腎素分泌發(fā)揮降壓作用，適用于中青年交感神經(jīng)興奮型高血壓。哮喘患者慎用，突然停藥可能引發(fā)反跳性高血壓。

5、卡托普利片

卡托普利片屬于血管緊張素轉換酶抑制劑，通過減少血管緊張素II生成擴張血管，適用于合并心力衰竭的高血壓患者。可能引起干咳、血管性水腫，雙側腎動脈狹窄者禁用。

高血壓患者除規(guī)范用藥外，需每日監(jiān)測血壓并記錄，限制鈉鹽攝入至每日不超過5克，保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，避免熬夜和情緒激動，定期復查肝腎功能及電解質。合并糖尿病者需將血壓控制在130/80毫米汞柱以下，老年患者降壓目標可適當放寬至140/90毫米汞柱。