非萎縮性慢性胃炎會癌變嗎
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非萎縮性慢性胃炎癌變概率較低，但長期存在且伴有特定病理改變時癌變風險會相應增加。癌變風險主要與幽門螺桿菌感染、胃黏膜萎縮、腸上皮化生、異型增生等因素有關(guān)。
非萎縮性慢性胃炎患者胃黏膜腺體數(shù)量正常，炎癥局限于黏膜表層，這種情況癌變概率非常低。幽門螺桿菌感染是慢性胃炎最常見原因，根除該細菌可顯著降低炎癥活動度，有助于阻止疾病進展。胃黏膜長期處于炎癥狀態(tài)可能逐步發(fā)展為萎縮性胃炎，萎縮性胃炎是更明確的癌前病變。定期胃鏡監(jiān)測黏膜變化是管理風險的關(guān)鍵措施。保持清淡飲食、規(guī)律作息也有助于控制炎癥。
當非萎縮性胃炎合并中重度腸上皮化生或異型增生時，癌變風險會明顯升高。腸上皮化生指胃黏膜上皮被腸型上皮替代，不完全型化生與腸型胃癌關(guān)聯(lián)更密切。異型增生屬于上皮內(nèi)瘤變，可分為低級別和高級別，高級別異型增生被視為原位癌。伴有這些病變的患者需要更密切的胃鏡隨訪，必要時進行內(nèi)鏡下干預。遺傳因素如胃癌家族史也會增加個體易感性。
確診非萎縮性慢性胃炎后應規(guī)范治療幽門螺桿菌感染，常用方案包括鉍劑四聯(lián)療法?；颊咝璞苊忾L期服用非甾體抗炎藥，減少食用腌制、熏烤食物，戒煙限酒。建議每1-3年根據(jù)病情復查胃鏡，及時發(fā)現(xiàn)并處理癌前病變。伴有腸上皮化生或異型增生者需縮短隨訪間隔，由消化科醫(yī)生制定個體化監(jiān)測方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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