小孩子失眠治療方法
兒童失眠可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。兒童失眠可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、情緒壓力、軀體疾病、藥物影響等因素有關(guān)。
1、調(diào)整作息
家長(zhǎng)需幫助兒童建立規(guī)律作息時(shí)間表，固定每日起床與入睡時(shí)間，周末偏差不超過1小時(shí)。白天避免長(zhǎng)時(shí)間午睡，3歲以上兒童日間小睡控制在30分鐘內(nèi)。睡前1小時(shí)停止使用電子設(shè)備，可通過親子閱讀等安靜活動(dòng)過渡。學(xué)齡期兒童每日睡眠時(shí)長(zhǎng)應(yīng)達(dá)到9-12小時(shí)，學(xué)齡前兒童需10-13小時(shí)。
2、改善睡眠環(huán)境
家長(zhǎng)需保持臥室溫度18-22℃，濕度50%-60%，使用遮光窗簾減少光線干擾。選擇軟硬適中的床墊和透氣棉質(zhì)寢具，避免毛絨玩具堆積。必要時(shí)可使用白噪音機(jī)掩蓋環(huán)境雜音。睡前1小時(shí)調(diào)暗室內(nèi)燈光，培養(yǎng)條件反射。
3、心理疏導(dǎo)
對(duì)于焦慮型失眠，家長(zhǎng)可通過沙盤游戲、繪畫治療等方式幫助兒童釋放壓力。建立睡前安全感儀式如擁抱、晚安吻等，避免睡前批評(píng)教育。認(rèn)知行為治療中可采用睡眠日記記錄情緒變化，專業(yè)心理醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練。
4、藥物治療
針對(duì)器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的失眠，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右佐匹克隆片、褪黑素受體激動(dòng)劑雷美替胺片、中成藥棗仁安神膠囊等。禁止自行使用苯二氮卓類藥物，6歲以下兒童原則上不推薦使用鎮(zhèn)靜類藥物。用藥期間需監(jiān)測(cè)晨起嗜睡、頭暈等不良反應(yīng)。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)辨證分型中，心脾兩虛型可用歸脾湯加減，肝郁化火型適用丹梔逍遙散。耳穴壓豆選取神門、心、腎等穴位，配合推拿按摩涌泉穴、內(nèi)關(guān)穴。飲食調(diào)理可食用蓮子百合粥、酸棗仁茶等藥膳，避免睡前攝入生冷燥熱食物。
家長(zhǎng)應(yīng)定期評(píng)估兒童日間功能狀態(tài)，觀察是否存在注意力下降、情緒易激惹等睡眠不足表現(xiàn)。建立睡前固定程序如溫水浴、輕柔音樂等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和興奮性活動(dòng)。若失眠持續(xù)超過4周或伴隨生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、癲癇發(fā)作等癥狀，需及時(shí)至兒童神經(jīng)內(nèi)科或睡眠專科就診。日常可補(bǔ)充含色氨酸的小米、香蕉等食物，配合日光浴調(diào)節(jié)生物鐘。
