鵝口瘡是什么原因引起的
鵝口瘡通常由白色念珠菌感染引起，可能與免疫力低下、口腔衛(wèi)生不良、長(zhǎng)期使用抗生素、糖尿病控制不佳、嬰兒接觸污染物品等因素有關(guān)。鵝口瘡主要表現(xiàn)為口腔黏膜斑片狀白色偽膜，可通過(guò)抗真菌藥物和日常護(hù)理改善。
1、免疫力低下
免疫系統(tǒng)功能減弱時(shí)，白色念珠菌易過(guò)度繁殖引發(fā)鵝口瘡。艾滋病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者或放化療后的腫瘤患者風(fēng)險(xiǎn)較高。這類(lèi)人群需定期口腔檢查，可遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液、克霉唑口腔貼片等抗真菌藥物，同時(shí)需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，維持免疫狀態(tài)。
2、口腔衛(wèi)生不良
口腔清潔不足導(dǎo)致菌群失衡，殘留食物殘?jiān)鼮檎婢敝程峁┉h(huán)境。表現(xiàn)為舌苔增厚伴白色凝乳狀斑塊。建議每日刷牙兩次并使用生理鹽水漱口，嬰幼兒可用紗布清潔口腔。癥狀持續(xù)時(shí)需使用氟康唑膠囊或伊曲康唑口服液治療。
3、長(zhǎng)期使用抗生素
廣譜抗生素破壞口腔正常菌群，使白色念珠菌成為優(yōu)勢(shì)菌種。常見(jiàn)于肺炎、尿路感染等需長(zhǎng)期抗菌治療者。此類(lèi)患者可預(yù)防性使用碳酸氫鈉溶液漱口，出現(xiàn)癥狀后需停用非必要抗生素，并配合硝酸咪康唑口腔軟膏局部涂抹。
4、糖尿病控制不佳
高血糖環(huán)境促進(jìn)真菌生長(zhǎng)，糖尿病患者血糖未達(dá)標(biāo)時(shí)易反復(fù)發(fā)作。特征為口腔黏膜廣泛白膜伴灼痛感。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降糖方案，同時(shí)聯(lián)合兩性霉素B含漱液治療，日常需避免高糖飲食。
5、嬰兒接觸污染物品
新生兒可通過(guò)產(chǎn)道感染或接觸污染的奶嘴、毛巾等物品患病。表現(xiàn)為頰黏膜和上顎的白色斑塊。家長(zhǎng)需對(duì)嬰兒用品煮沸消毒，哺乳前清潔乳頭，癥狀明顯時(shí)使用制霉菌素甘油涂劑，避免強(qiáng)行刮除偽膜以防出血。
預(yù)防鵝口瘡需保持口腔清潔，嬰幼兒用品定期消毒，糖尿病患者控制血糖，長(zhǎng)期使用抗生素或免疫抑制劑者注意口腔監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)白色偽膜時(shí)避免自行刮除，哺乳期母親需同步治療以防交叉感染。癥狀持續(xù)超過(guò)一周或伴隨發(fā)熱、吞咽困難時(shí)，應(yīng)及時(shí)到口腔科或感染科就診，明確是否合并其他機(jī)會(huì)性感染。
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