鼻CT中鼻竇炎與鼻咽癌區(qū)別
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鼻CT檢查中鼻竇炎與鼻咽癌的區(qū)別主要體現(xiàn)在病灶形態(tài)、邊界特征、骨質(zhì)改變和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等方面。鼻竇炎通常表現(xiàn)為黏膜增厚、竇腔積液等炎癥性改變，而鼻咽癌則以軟組織腫塊、浸潤性生長為特征。
鼻竇炎在CT影像上多呈現(xiàn)竇腔內(nèi)黏膜彌漫性或局限性增厚，密度均勻，增強掃描后黏膜呈線樣強化，竇腔開口阻塞可導致積液形成液平面。病變邊界相對清晰，周圍骨質(zhì)多為受壓變薄或吸收，少數(shù)慢性病例可能出現(xiàn)骨質(zhì)硬化。鼻咽癌典型表現(xiàn)為鼻咽部不對稱性軟組織腫塊，形態(tài)不規(guī)則，密度不均勻，增強掃描呈明顯不均勻強化。病灶邊界模糊，呈浸潤性生長，早期即可侵犯周圍結(jié)構如咽旁間隙、顱底骨質(zhì)，表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞而非單純壓迫。
鼻咽癌易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，CT可顯示淋巴結(jié)腫大、壞死或周邊強化，而鼻竇炎引發(fā)的淋巴結(jié)反應多局限于頜下或頸深上組，程度較輕。鼻竇炎病灶局限于竇腔及鼻腔，鼻咽癌可向顱底、翼腭窩等深部結(jié)構蔓延。鼻竇炎增強后強化程度較輕且均勻，鼻咽癌強化明顯且多伴有壞死區(qū)。
進行鼻部CT檢查時若發(fā)現(xiàn)異常占位，需結(jié)合鼻內(nèi)鏡活檢明確性質(zhì)。日常需避免吸煙、接觸粉塵等刺激因素，出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞、回吸性血涕等癥狀時應盡早就診篩查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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