亞急性心肌炎嚴(yán)重嗎

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亞急性心肌炎是否嚴(yán)重需結(jié)合病情進(jìn)展判斷，部分患者癥狀輕微可自愈，部分可能進(jìn)展為心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。

亞急性心肌炎指病程持續(xù)1-3個(gè)月的心肌炎癥，其嚴(yán)重程度與心肌損傷范圍相關(guān)。早期可能僅表現(xiàn)為輕度胸悶、活動(dòng)后氣短，通過(guò)限制體力活動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)支持等措施可逐漸恢復(fù)。若炎癥持續(xù)進(jìn)展，可能出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等心力衰竭表現(xiàn)，此時(shí)需住院接受靜脈利尿劑、血管擴(kuò)張劑等治療。部分患者會(huì)并發(fā)惡性心律失常，需心電監(jiān)護(hù)及抗心律失常藥物干預(yù)。極少數(shù)病例因廣泛心肌壞死導(dǎo)致心源性休克，需要機(jī)械循環(huán)支持。

病毒性心肌炎患者若及時(shí)休息治療，多數(shù)預(yù)后良好；但合并基礎(chǔ)心臟病或免疫缺陷者，更易發(fā)展為擴(kuò)張型心肌病。自身免疫性心肌炎對(duì)激素治療反應(yīng)較好，但易復(fù)發(fā)。酒精性或藥物性心肌炎在戒斷誘因后恢復(fù)概率較高。老年患者及妊娠期女性因生理儲(chǔ)備下降，并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

確診亞急性心肌炎后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑休息3-6個(gè)月，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，每日監(jiān)測(cè)體重及尿量變化。飲食選擇低鹽、高蛋白、高維生素的易消化食物，限制每日液體攝入量?；謴?fù)期可進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練，從床邊坐立逐步過(guò)渡到步行訓(xùn)練，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不誘發(fā)心悸氣促為度。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲和心肌酶譜，若出現(xiàn)新發(fā)心律失?；蛐墓δ軔夯枇⒓淳歪t(yī)。保持充足睡眠，預(yù)防呼吸道感染，戒煙限酒有助于心肌修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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