門牙松動(dòng)該怎么辦
門牙松動(dòng)可通過牙周固定術(shù)、根管治療、牙周夾板固定、拔牙后種植修復(fù)、調(diào)整咬合關(guān)系等方式治療。門牙松動(dòng)通常由牙周炎、外傷、咬合創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松、頜骨囊腫等原因引起。
1、牙周固定術(shù)
適用于中輕度牙周炎導(dǎo)致的松動(dòng)。通過樹脂或纖維帶將患牙與鄰牙固定，減少咬合壓力。需配合齦下刮治清除菌斑，使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏輔助消炎。固定后3-6個(gè)月需復(fù)查咬合情況。
2、根管治療
針對牙髓壞死引發(fā)的松動(dòng)。需開髓清除壞死組織，根管預(yù)備后填充牙膠尖。治療后可能需全冠修復(fù)保護(hù)患牙，避免折裂。常見用藥包括氫氧化鈣糊劑、樟腦酚合劑等根管消毒藥物。
3、牙周夾板固定
用于外傷性松動(dòng)牙的短期固定。采用金屬或復(fù)合樹脂夾板固定4-8周，期間避免咀嚼硬物。需配合使用氯己定含漱液控制感染，定期拍攝牙片監(jiān)測牙槽骨愈合情況。
4、種植修復(fù)
適用于Ⅲ度以上松動(dòng)無法保留的患牙。拔牙3個(gè)月后植入種植體，骨結(jié)合完成后安裝基臺和冠修復(fù)體。術(shù)前需評估骨量，必要時(shí)進(jìn)行骨增量手術(shù)。禁忌癥包括未控制的糖尿病等系統(tǒng)性疾病。
5、咬合調(diào)整
針對咬合創(chuàng)傷導(dǎo)致的松動(dòng)。通過調(diào)磨對頜牙尖、制作咬合墊等方式減輕咬合力。夜間磨牙患者需佩戴硬質(zhì)頜墊，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重深覆合患者可能需正畸治療。
日常應(yīng)注意使用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法清潔牙齒，避免用門牙啃咬硬物。定期進(jìn)行口腔檢查，每半年潔牙一次控制牙菌斑。骨質(zhì)疏松患者需補(bǔ)充鈣劑和維生素D，糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)牙齦出血、牙齒移位等癥狀時(shí)及時(shí)就診，避免延誤治療時(shí)機(jī)導(dǎo)致牙齒脫落。
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