胸口骨頭疼痛怎么回事
胸口骨頭疼痛可能與肋軟骨炎、胸骨骨折、骨質(zhì)疏松、胸膜炎、心絞痛等因素有關(guān)，可通過(guò)休息鎮(zhèn)痛、抗感染治療、補(bǔ)鈣、抗炎或冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張等方式緩解。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎是胸骨疼痛的常見(jiàn)原因，多由勞損或病毒感染引發(fā)。典型表現(xiàn)為胸骨旁局限性腫痛，咳嗽或按壓時(shí)加重?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥，配合局部熱敷緩解癥狀。
2、胸骨骨折
外傷導(dǎo)致的胸骨骨折會(huì)引發(fā)劇烈疼痛，伴隨呼吸受限。需通過(guò)X線確診，輕癥可用胸帶固定4-6周，重癥需手術(shù)復(fù)位。禁用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物，可選用對(duì)乙酰氨基酚片鎮(zhèn)痛。
3、骨質(zhì)疏松
中老年人胸骨隱痛可能與骨量減少有關(guān)，骨密度檢測(cè)可確診。建議補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片，配合日曬和抗阻力訓(xùn)練。疼痛明顯時(shí)可短期使用鮭降鈣素注射液。
4、胸膜炎
細(xì)菌或結(jié)核感染引發(fā)的胸膜炎常表現(xiàn)為胸骨深部刺痛，伴隨發(fā)熱和胸腔積液。需進(jìn)行胸腔穿刺檢查，使用注射用頭孢曲松鈉、異煙肼片等藥物，配合胸腔閉式引流。
5、心絞痛
冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的心絞痛可放射至胸骨后，呈壓榨性疼痛。確診需冠脈CTA，急性發(fā)作時(shí)舌下含服硝酸甘油片，長(zhǎng)期服用單硝酸異山梨酯緩釋片，必要時(shí)行支架植入術(shù)。
日常應(yīng)避免提重物、劇烈轉(zhuǎn)體等動(dòng)作，睡眠時(shí)保持半臥位減輕胸骨壓力。建議每周進(jìn)行3次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，飲食增加牛奶、深綠色蔬菜等鈣質(zhì)攝入，控制每日鈉鹽攝入低于5克。若疼痛持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)呼吸困難、暈厥等癥狀需立即就醫(yī)。
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