腳手腫即手腳腫脹，可能由生理性因素、藥物影響、腎臟疾病、心臟疾病、肝臟疾病等原因引起。

一、生理性因素

腳手腫可能與長時(shí)間站立或久坐、妊娠期生理變化、攝入鹽分過多等生理性因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為輕度、對稱性的腫脹，休息或調(diào)整姿勢后可緩解。這種情況通常無須特殊治療，通過適當(dāng)抬高肢體、減少鈉鹽攝入、增加活動促進(jìn)血液循環(huán)等方式即可改善。建議避免長時(shí)間維持同一姿勢，穿著寬松舒適的鞋襪。

二、藥物影響

腳手腫可能與某些藥物的副作用有關(guān)，例如部分降壓藥、激素類藥物、非甾體抗炎藥等。通常表現(xiàn)為服藥后出現(xiàn)的腫脹，可能伴有其他不適。治療措施主要是在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，切勿自行停藥或換藥。醫(yī)生可能會根據(jù)情況更換藥物種類或調(diào)整劑量，以減輕水腫癥狀。

三、腎臟疾病

腳手腫可能與腎小球腎炎、腎病綜合征等腎臟疾病有關(guān)。腎臟是排泄水分和代謝廢物的重要器官，當(dāng)其功能受損時(shí)，會導(dǎo)致水鈉潴留，引起水腫，通常從眼瞼和腳踝開始，晨起時(shí)眼瞼浮腫明顯。通常表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、高血壓等癥狀。治療需針對原發(fā)病，醫(yī)生可能會使用呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑幫助排水，并使用纈沙坦膠囊、醋酸潑尼松片等藥物控制血壓和免疫反應(yīng)?；颊咝鑷?yán)格限制水和鹽的攝入。

四、心臟疾病

腳手腫可能與心力衰竭等心臟疾病有關(guān)。心臟泵血功能下降會導(dǎo)致體循環(huán)淤血，血液回流受阻，從而引起水腫，通常從身體低垂部位如下肢開始，對稱出現(xiàn)，下午加重。通常表現(xiàn)為活動后氣促、乏力、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。治療核心是改善心功能，醫(yī)生常會使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕水腫，并聯(lián)合使用酒石酸美托洛爾片、培哚普利叔丁胺片等藥物控制心率、減輕心臟負(fù)荷?；颊咝枳⒁庑菹ⅲ望}飲食，監(jiān)測體重。

五、肝臟疾病

腳手腫可能與肝硬化等嚴(yán)重肝臟疾病有關(guān)。肝臟合成白蛋白的能力下降，導(dǎo)致血液中白蛋白減少，血漿膠體滲透壓降低，水分滲入組織間隙引起水腫，常先出現(xiàn)腹水，嚴(yán)重時(shí)可有全身性水腫。通常表現(xiàn)為黃疸、腹脹、食欲減退、皮膚蜘蛛痣等癥狀。治療重點(diǎn)是保肝、降低門脈壓力及補(bǔ)充白蛋白，醫(yī)生可能會使用恩替卡韋分散片抗病毒，使用螺內(nèi)酯片利尿，并靜脈輸注入血白蛋白以提高血漿膠體滲透壓?；颊弑仨毥^對戒酒，進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白但需控制總量。

出現(xiàn)不明原因或持續(xù)加重的腳手腫，尤其是伴有尿量減少、呼吸困難、腹痛腹脹或皮膚黃染等其他癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過尿液檢查、血液生化、心臟超聲、腹部超聲等明確診斷。日常生活中，應(yīng)注意避免長時(shí)間站立或久坐，休息時(shí)可適當(dāng)抬高下肢；飲食上嚴(yán)格控制食鹽攝入量，每日不超過5克；保證充足睡眠，避免勞累；穿著寬松的鞋襪，避免局部壓迫。若水腫與藥物相關(guān)，務(wù)必咨詢醫(yī)生后再做處理，不可自行調(diào)整用藥。