橈骨骨折可通過(guò)手法復(fù)位外固定、石膏固定、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)鍛煉等方式處理。橈骨骨折通常由直接暴力、間接暴力、積累勞損、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等原因引起。

一、手法復(fù)位外固定

對(duì)于無(wú)明顯移位或穩(wěn)定性較好的橈骨骨折，醫(yī)生可能會(huì)采用手法復(fù)位外固定的方式。該方法通過(guò)專業(yè)手法將錯(cuò)位的骨折端恢復(fù)到正常位置，然后使用小夾板或石膏托等外固定材料進(jìn)行固定，以維持骨折端的穩(wěn)定，為骨骼愈合創(chuàng)造良好條件。操作過(guò)程需要由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生完成，復(fù)位后需定期復(fù)查X線片觀察骨折對(duì)位情況。

二、石膏固定

石膏固定是橈骨骨折常用的保守治療方法，適用于骨折端穩(wěn)定且對(duì)位良好的情況。醫(yī)生會(huì)根據(jù)骨折部位和類型選擇合適類型的石膏，將患肢固定在功能位置，限制關(guān)節(jié)活動(dòng)，促進(jìn)骨折愈合。固定期間需注意觀察肢體遠(yuǎn)端血運(yùn)和感覺(jué)，避免石膏過(guò)緊導(dǎo)致壓迫。通常需要固定四到六周，具體時(shí)間根據(jù)骨折愈合情況決定。

三、藥物治療

藥物治療主要用于緩解疼痛、控制炎癥和預(yù)防并發(fā)癥。醫(yī)生可能會(huì)建議使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥幫助減輕疼痛和腫脹。為促進(jìn)骨骼愈合，可能補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊等鈣劑和維生素D。對(duì)于開(kāi)放性骨折或手術(shù)患者，頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素可用于預(yù)防感染。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

四、手術(shù)治療

對(duì)于嚴(yán)重移位、粉碎性骨折或保守治療無(wú)效的橈骨骨折，可能需要手術(shù)治療。常見(jiàn)術(shù)式包括切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，通過(guò)手術(shù)切口暴露骨折端，使用接骨板、螺釘?shù)葍?nèi)固定器材將骨折塊牢固固定。對(duì)于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，可能采用橈骨遠(yuǎn)端鎖定鋼板內(nèi)固定術(shù)以重建關(guān)節(jié)面平整。手術(shù)后需要配合早期功能鍛煉，避免關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。

五、康復(fù)鍛煉

康復(fù)鍛煉對(duì)恢復(fù)腕關(guān)節(jié)和前臂功能至關(guān)重要。在醫(yī)生指導(dǎo)下，骨折穩(wěn)定后可開(kāi)始進(jìn)行循序漸進(jìn)的功能鍛煉。早期可進(jìn)行未固定關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)，如手指屈伸練習(xí)。拆除外固定后，逐步進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等訓(xùn)練，配合物理治療如蠟療、超聲波治療等幫助軟化疤痕組織、改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度?？祻?fù)過(guò)程需避免過(guò)度負(fù)重，防止再骨折發(fā)生。

橈骨骨折后應(yīng)注意休息，避免患肢負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng)，防止骨折移位。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物，如牛奶、豆制品、瘦肉等，有助于骨骼愈合。固定期間保持石膏干燥清潔，定期門診復(fù)查了解骨折愈合情況。按照醫(yī)生建議進(jìn)行循序漸進(jìn)的功能鍛煉，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。如有疼痛加劇、肢體麻木或腫脹明顯等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。良好的生活習(xí)慣和積極配合治療對(duì)骨折康復(fù)有重要幫助。