小孩齲齒可通過窩溝封閉、補牙、根管治療、拔牙、涂氟等方式治療。齲齒通常由口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、細菌感染、遺傳因素等原因引起。

1、窩溝封閉

適用于乳磨牙或恒磨牙窩溝較深的兒童。通過封閉劑填平牙齒咬合面的溝隙，減少食物殘渣滯留和細菌滋生。操作無痛且快速，建議在牙齒完全萌出后盡早進行。治療后需定期檢查封閉劑是否脫落。

2、補牙

針對已形成齲洞的情況，清除腐質(zhì)后用復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀充填。淺齲可直接充填，中齲需墊底保護牙髓。補牙后可能出現(xiàn)短暫敏感，應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼硬物。若齲壞近髓可能需間接蓋髓。

3、根管治療

當(dāng)齲壞導(dǎo)致牙髓感染時需進行乳牙根管治療。清除感染牙髓后用可吸收材料充填根管，保留患牙至替牙期。治療需2-3次就診，術(shù)后可能需制作預(yù)成冠保護牙齒。嚴(yán)重根尖病變的乳牙建議拔除。

4、拔牙

適用于無法保留的嚴(yán)重齲壞乳牙，尤其是接近替牙期的牙齒。過早拔牙可能導(dǎo)致恒牙萌出異常，需佩戴間隙保持器。急性炎癥期需先控制感染再拔牙。拔牙后24小時內(nèi)避免漱口和進食過熱食物。

5、涂氟

常規(guī)防齲措施，氟化物能增強牙釉質(zhì)抗酸能力。每3-6個月涂布一次氟保護漆，濃度低于成人用氟劑。涂氟后30分鐘內(nèi)禁食禁飲。高氟地區(qū)兒童需評估后再決定是否涂氟。

家長應(yīng)幫助兒童建立每日兩次使用含氟牙膏刷牙的習(xí)慣，使用牙線清潔鄰面，限制餐間甜食攝入頻率。定期3-6個月進行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)早期齲損及時干預(yù)。替牙期需特別注意六齡齒的窩溝封閉。培養(yǎng)兒童飯后漱口習(xí)慣，避免含奶瓶入睡。乳牙齲病可能影響恒牙發(fā)育，須重視但不必過度焦慮，規(guī)范治療可有效控制病情發(fā)展。