慢性淋病的癥狀表現(xiàn)
慢性淋病主要表現(xiàn)為尿道分泌物增多、排尿疼痛、會陰部不適等癥狀。慢性淋病通常由淋球菌感染引起，可能發(fā)展為尿道炎、前列腺炎、盆腔炎等并發(fā)癥，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療。
1、尿道分泌物增多
慢性淋病患者尿道口常出現(xiàn)黃白色膿性分泌物，晨起時(shí)分泌物可能結(jié)痂封堵尿道口。分泌物量可能較急性期減少但持續(xù)存在，部分患者可能伴有分泌物異味。這種情況通常與淋球菌在尿道黏膜長期定植有關(guān)，需通過分泌物涂片鏡檢或核酸擴(kuò)增檢測確診。臨床常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸大觀霉素注射液、阿奇霉素分散片等。
2、排尿疼痛
排尿時(shí)可能出現(xiàn)尿道灼熱感或刺痛，尤其在晨起第一次排尿時(shí)癥狀明顯。疼痛可能向會陰部放射，長時(shí)間憋尿后癥狀可能加重。這種癥狀與尿道黏膜長期炎癥反應(yīng)相關(guān)，可能伴隨尿頻尿急等膀胱刺激征。治療需結(jié)合藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等。
3、會陰部不適
患者可能感到會陰部墜脹、隱痛或潮濕感，久坐后不適可能加重。男性可能并發(fā)附睪炎表現(xiàn)為陰囊脹痛，女性可能出現(xiàn)下腹隱痛等盆腔炎癥狀。這種不適感與淋球菌引起的生殖道慢性炎癥有關(guān)，需通過盆腔超聲等檢查評估并發(fā)癥。治療時(shí)可配合使用清熱利濕的中成藥如癃清片。
4、反復(fù)發(fā)作
慢性淋病容易在勞累、飲酒或免疫力下降時(shí)癥狀反復(fù)，表現(xiàn)為尿道分泌物突然增多或排尿疼痛加劇。這種情況多因治療不徹底導(dǎo)致淋球菌潛伏感染，需重新進(jìn)行病原學(xué)檢測和藥敏試驗(yàn)。臨床可能采用序貫療法，先使用注射用頭孢噻肟鈉控制急性癥狀，再口服鹽酸莫西沙星片鞏固治療。
5、無癥狀攜帶
部分慢性淋病患者可能無明顯自覺癥狀，但尿道拭子檢測仍可檢出淋球菌。這種情況常見于治療不規(guī)范或耐藥菌株感染，具有隱蔽傳播風(fēng)險(xiǎn)。建議性伴侶同時(shí)接受篩查，治療可選用敏感率高的注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片。
慢性淋病患者需注意避免辛辣刺激飲食，治療期間禁止飲酒和性生活。每日清洗會陰部并更換內(nèi)褲，配偶或性伴侶應(yīng)同步接受檢查和治療。適當(dāng)增加飲水促進(jìn)排尿有助于沖刷尿道，治療后需定期復(fù)查直至連續(xù)三次病原學(xué)檢測陰性。出現(xiàn)腰酸、發(fā)熱等全身癥狀時(shí)需警惕并發(fā)癥，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
.jpg)
