乙肝檢查主要包括乙肝五項(xiàng)、肝功能檢查、乙肝病毒DNA定量檢測(cè)、肝臟超聲檢查和甲胎蛋白檢測(cè)等項(xiàng)目，檢查前需空腹8-12小時(shí)并避免飲酒。

1、乙肝五項(xiàng)

乙肝五項(xiàng)是診斷乙肝病毒感染的基礎(chǔ)檢查，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體。通過(guò)這五項(xiàng)指標(biāo)的檢測(cè)可以判斷是否感染乙肝病毒以及感染的具體狀態(tài)。乙肝表面抗原陽(yáng)性通常提示存在乙肝病毒感染，乙肝表面抗體陽(yáng)性則表明具有免疫力。檢查時(shí)無(wú)須特殊準(zhǔn)備，但需配合醫(yī)生采集靜脈血。

2、肝功能檢查

肝功能檢查通過(guò)檢測(cè)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素等指標(biāo)評(píng)估肝臟損傷程度。急性肝炎患者常見(jiàn)轉(zhuǎn)氨酶顯著升高，慢性肝炎患者可能出現(xiàn)持續(xù)輕度異常。檢查前需保持空腹?fàn)顟B(tài)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免影響檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性。肝功能異常時(shí)需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步明確病因。

3、乙肝病毒DNA定量

乙肝病毒DNA定量檢測(cè)能準(zhǔn)確反映病毒復(fù)制活躍程度，為抗病毒治療提供依據(jù)。檢測(cè)結(jié)果以國(guó)際單位每毫升表示，數(shù)值越高說(shuō)明病毒復(fù)制越活躍。該檢查對(duì)采樣要求較高，需使用專用抗凝管采集血液樣本。治療過(guò)程中定期復(fù)查可評(píng)估抗病毒藥物療效。

4、肝臟超聲檢查

肝臟超聲檢查可觀察肝臟形態(tài)、大小及實(shí)質(zhì)回聲，發(fā)現(xiàn)肝硬化、脂肪肝等結(jié)構(gòu)性改變。檢查前需空腹8小時(shí)以上，使膽囊充分充盈便于觀察。超聲檢查無(wú)輻射，可重復(fù)進(jìn)行，是監(jiān)測(cè)慢性肝病進(jìn)展的重要手段。發(fā)現(xiàn)異?；芈晻r(shí)可能需進(jìn)一步做CT或核磁共振檢查。

5、甲胎蛋白檢測(cè)

甲胎蛋白是原發(fā)性肝癌的腫瘤標(biāo)志物，慢性乙肝患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)。輕度升高可能提示肝炎活動(dòng)，顯著持續(xù)升高需警惕肝癌可能。檢查時(shí)與肝功能檢測(cè)同時(shí)采血即可，無(wú)須額外準(zhǔn)備。但需注意妊娠等生理情況也會(huì)導(dǎo)致甲胎蛋白升高，需結(jié)合影像學(xué)檢查綜合判斷。

進(jìn)行乙肝相關(guān)檢查前3天應(yīng)保持清淡飲食，避免高脂食物影響肝功能指標(biāo)，檢查當(dāng)日早晨需嚴(yán)格空腹，可少量飲水但禁止吸煙，穿著寬松衣物便于采血和超聲檢查，攜帶既往檢查報(bào)告供醫(yī)生參考對(duì)比，檢查后適當(dāng)休息避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若出現(xiàn)皮下淤血可局部冷敷，建立規(guī)律的復(fù)查隨訪計(jì)劃，乙肝病毒攜帶者每3-6個(gè)月應(yīng)復(fù)查一次，日常生活中注意勞逸結(jié)合，保證充足睡眠，嚴(yán)格戒酒，避免使用損肝藥物，實(shí)行分餐制防止病毒傳播，保持樂(lè)觀心態(tài)積極配合醫(yī)生治療。