小兒便秘主要癥狀
小兒便秘主要癥狀有排便次數(shù)減少、糞便干硬、排便困難、腹痛腹脹、食欲減退等。便秘可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足、腸道功能紊亂、先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。
1、排便次數(shù)減少
正常嬰幼兒每日排便1-2次,母乳喂養(yǎng)兒可能更頻繁。便秘時(shí)排便間隔超過(guò)3天,部分患兒每周排便少于2次。家長(zhǎng)需記錄孩子排便頻率,若持續(xù)異常需就醫(yī)排查腸道器質(zhì)性疾病。
2、糞便干硬
便秘患兒糞便多呈羊糞球狀或硬塊狀,表面可見(jiàn)裂紋。干硬糞便可能損傷肛周黏膜導(dǎo)致出血,加重排便疼痛感。適當(dāng)增加膳食纖維和水分?jǐn)z入有助于軟化糞便。
3、排便困難
患兒排便時(shí)出現(xiàn)哭鬧、抗拒行為,可能伴隨肛裂疼痛。長(zhǎng)期排便困難會(huì)導(dǎo)致直腸敏感性降低,形成惡性循環(huán)。家長(zhǎng)可通過(guò)按摩腹部、溫水坐浴等方式幫助緩解。
4、腹痛腹脹
腸道積氣與糞便滯留可引發(fā)陣發(fā)性臍周疼痛,進(jìn)食后腹脹加重。癥狀持續(xù)時(shí)需排除腸梗阻等急腹癥,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露等緩瀉劑。
5、食欲減退
腸道內(nèi)容物滯留影響消化功能,表現(xiàn)為食量下降、拒食。長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)攝入不足可能影響生長(zhǎng)發(fā)育,建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),少量多餐,必要時(shí)補(bǔ)充益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。
日常護(hù)理中應(yīng)保證每日飲水量,嬰兒按150ml/kg計(jì)算,幼兒每日600-1000ml。增加西梅、火龍果等富含山梨醇的水果攝入,適當(dāng)進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩。避免過(guò)早進(jìn)行排便訓(xùn)練造成心理壓力,若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨發(fā)熱、嘔吐等需及時(shí)就診兒科消化專(zhuān)科。
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