我想問一下，我老公最近硬不起來是怎么回事
硬不起來醫(yī)學上稱為勃起功能障礙，可能由心理因素、不良生活習慣、血管性病變、神經(jīng)損傷或內分泌疾病等原因引起，可通過心理疏導、生活方式調整、藥物治療、物理治療或手術等方式干預。
一、心理因素
焦慮、抑郁或夫妻關系緊張等心理問題可能抑制勃起生理反應。這種情況通常表現(xiàn)為性欲正常但勃起困難，可能與工作壓力或過往失敗經(jīng)歷有關。建議通過心理咨詢緩解情緒，伴侶共同參與治療有助于改善溝通。日?？蓢L試放松訓練如深呼吸或冥想，避免過度關注性表現(xiàn)。
二、不良生活習慣
長期吸煙、過量飲酒或缺乏運動可能影響血管功能。煙草中尼古丁會損傷血管內皮，酒精則抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)。這類情況多伴隨疲勞、精力下降等表現(xiàn)。需要逐步戒除不良習慣，每周保持適度有氧運動如快走或游泳，飲食注意減少高脂肪食物攝入。
三、血管性病變
高血壓、糖尿病等慢性病可能導致陰莖動脈硬化或供血不足。血管病變通常伴隨勃起硬度逐漸下降，可能出現(xiàn)晨勃消失現(xiàn)象。這類情況需控制原發(fā)病，醫(yī)生可能推薦磷酸二酯酶5抑制劑如枸櫞酸西地那非片、他達拉非片等藥物改善血流，但須排除心血管疾病風險。
四、神經(jīng)損傷
脊髓損傷、糖尿病周圍神經(jīng)病變或盆腔手術可能破壞勃起神經(jīng)傳導。神經(jīng)性勃起功能障礙常伴有會陰區(qū)麻木感或排尿異常。治療需針對原發(fā)病，可考慮真空勃起裝置或陰莖海綿體注射藥物如前列地爾注射液，嚴重病例可能需陰莖假體植入術。
五、內分泌疾病
睪酮水平低下或甲狀腺功能異?？赡苡绊懶约に仄胶狻确置谝蛩囟啾憩F(xiàn)為性欲減退伴勃起問題，可能出現(xiàn)體毛減少或疲勞加重。確診需進行血液激素檢測，補充睪酮可采用十一酸睪酮軟膠囊等制劑，但前列腺癌患者禁用。
建議保持規(guī)律作息和均衡飲食，適當增加堅果、深海魚類等富含鋅和歐米伽3脂肪酸的食物。避免自行服用壯陽保健品，定期進行血壓、血糖檢測。夫妻雙方應建立良性溝通，減輕心理壓力。若癥狀持續(xù)超過三個月或伴有其他不適，應及時至男科或泌尿外科就診，通過國際勃起功能指數(shù)量表等專業(yè)評估明確病因。
