胃灼熱疼痛怎么回事
胃灼熱疼痛可能由胃酸反流、胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良、食管裂孔疝等原因引起,可通過調整飲食、藥物治療、改善生活習慣等方式緩解。
1、胃酸反流
胃酸反流是胃內容物逆流至食管引起的灼熱感,常因食管下括約肌松弛導致。典型癥狀為胸骨后燒灼感,平躺或彎腰時加重。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等藥物抑制胃酸或促進胃腸蠕動。避免高脂飲食、咖啡因及睡前進食。
2、胃炎
胃炎多因幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥或酒精刺激導致胃黏膜炎癥。表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹及惡心。需完善碳13呼氣試驗,感染者可采用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊三聯(lián)療法。日常需規(guī)律進食,避免辛辣食物。
3、胃潰瘍
胃潰瘍常見于胃竇部,與胃酸侵蝕黏膜深層有關。疼痛具有節(jié)律性,餐后1小時發(fā)作。胃鏡檢查可確診,治療需聯(lián)合艾司奧美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片。禁煙酒,減少應激因素。
4、功能性消化不良
功能性消化不良屬于非器質性疾病,與胃腸動力障礙或內臟高敏感相關。癥狀包括早飽、噯氣,檢查無異常發(fā)現(xiàn)??蓢L試多潘立酮片、復方消化酶膠囊調節(jié)功能,配合心理疏導及少量多餐飲食。
5、食管裂孔疝
食管裂孔疝因膈肌缺陷使部分胃體疝入胸腔,引發(fā)反流性食管炎。表現(xiàn)為夜間嗆咳、吞咽困難。輕癥可用泮托拉唑鈉腸溶片控制癥狀,重癥需腹腔鏡疝修補術。避免緊束腰帶,睡眠時抬高床頭。
胃灼熱疼痛患者應保持飲食清淡,選擇易消化的食物如燕麥、南瓜,避免過飽及快速進食。戒煙限酒,餐后2小時內避免平臥。穿著寬松衣物減少腹壓,肥胖者需控制體重。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)嘔血、黑便,須立即消化內科就診。日常可記錄飲食與疼痛關聯(lián)性,幫助醫(yī)生判斷誘因。




