寶寶出現(xiàn)腸套疊癥狀怎么辦
寶寶出現(xiàn)腸套疊癥狀可通過禁食禁水、胃腸減壓、空氣灌腸、水壓灌腸、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腸套疊通常由腸道蠕動節(jié)律紊亂、腸道解剖因素、腸道息肉、腸道憩室、腸道腫瘤等原因引起。
一、禁食禁水
腸套疊急性發(fā)作期需要立即停止進食和飲水,減輕胃腸道負擔。腸道內(nèi)容物積聚可能加劇腸管嵌套,禁食有助于避免腸腔壓力升高。家長需嚴格遵守醫(yī)囑,在醫(yī)生允許前不得喂食任何食物或液體,防止病情惡化。
二、胃腸減壓
通過鼻腔插入胃管連接負壓吸引裝置,抽出胃腸道內(nèi)積存的氣體和液體。胃腸減壓能夠降低腸腔內(nèi)壓力,緩解腹脹和嘔吐癥狀。操作需要在醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)人員實施,家長需配合醫(yī)護人員固定管路并觀察引流液性狀。
三、空氣灌腸
在X線監(jiān)視下經(jīng)肛門注入可控壓力的氣體,利用氣體壓力推動套入的腸管復位。這種方法適用于發(fā)病48小時內(nèi)的原發(fā)性腸套疊,成功概率較高。操作前需要排除腸穿孔等禁忌證,術(shù)后需觀察寶寶排便情況及腹部體征變化。
四、水壓灌腸
在超聲引導下通過肛管注入生理鹽水,利用流體靜壓使套疊腸管逐漸復位。水壓灌腸可避免輻射暴露,同時能清晰顯示復位過程。該方法對設(shè)備和技術(shù)要求較高,需要在具備條件的醫(yī)療單位進行,復位后需留院觀察是否復發(fā)。
五、手術(shù)治療
當非手術(shù)復位失敗或存在腸壞死風險時需采用手術(shù)干預(yù)。開腹手術(shù)可直接探查腹腔,手法復位套疊腸段或切除壞死腸管。手術(shù)適應(yīng)證包括病程超過48小時、懷疑繼發(fā)性腸套疊或出現(xiàn)腹膜炎體征,術(shù)后需要加強傷口護理和營養(yǎng)支持。
腸套疊患兒恢復期間家長應(yīng)注意觀察精神狀態(tài)和腹部體征,遵循循序漸進的原則恢復飲食,從清淡流質(zhì)逐漸過渡到正常飲食。日常需注意科學喂養(yǎng)方式,避免突然改變輔食種類,保持膳食均衡,適當控制高纖維食物的攝入量,定期進行兒童保健檢查,及時發(fā)現(xiàn)并處理可能存在的腸道解剖異常問題。




