骨折不愈合的表現(xiàn)有哪些
骨折不愈合的表現(xiàn)主要有局部疼痛持續(xù)存在、異常活動(dòng)、畸形愈合、功能障礙以及影像學(xué)檢查顯示骨折線清晰可見(jiàn)。骨折不愈合可能與感染、固定不牢固、血液循環(huán)不良等因素有關(guān)，通常需要進(jìn)一步醫(yī)療干預(yù)。
1、局部疼痛持續(xù)存在
骨折不愈合時(shí)，患處疼痛可能長(zhǎng)期存在，甚至在輕微活動(dòng)或負(fù)重時(shí)加重。疼痛性質(zhì)多為鈍痛或酸痛，可能伴隨局部壓痛。這種疼痛與骨折初期急性疼痛不同，通常提示愈合過(guò)程受阻。
2、異?；顒?dòng)
骨折部位在愈合期后仍存在異?；顒?dòng)，即骨折斷端之間可感知相對(duì)移動(dòng)。正常情況下骨折愈合后骨痂形成會(huì)使斷端固定，異?；顒?dòng)表明骨痂形成不足或完全缺失。
3、畸形愈合
骨折斷端未按正常解剖位置愈合，可能出現(xiàn)成角、旋轉(zhuǎn)或短縮等畸形?；斡峡赡軐?dǎo)致肢體外觀異常和功能受限，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)矯正。
4、功能障礙
受累肢體活動(dòng)范圍受限或完全喪失功能，如無(wú)法負(fù)重、關(guān)節(jié)僵硬等。長(zhǎng)期功能障礙可能導(dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)退行性變。
5、影像學(xué)檢查顯示骨折線清晰可見(jiàn)
X線或CT檢查顯示骨折線持續(xù)存在，無(wú)連續(xù)骨痂通過(guò)骨折線。部分病例可見(jiàn)骨折端硬化或萎縮，這是診斷骨折不愈合的重要依據(jù)。
骨折不愈合患者應(yīng)注意避免患肢過(guò)早負(fù)重，保持均衡營(yíng)養(yǎng)攝入特別是鈣和維生素D，遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。吸煙可能延緩骨折愈合，建議戒煙。定期復(fù)查影像學(xué)檢查以評(píng)估愈合進(jìn)展，如出現(xiàn)上述表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況選擇體外沖擊波治療、植骨手術(shù)或更換固定方式等干預(yù)措施。
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