下巴內(nèi)側(cè)有個小硬塊按會痛可能與淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫、頜下腺炎、毛囊炎或口腔感染等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷，遵醫(yī)囑進行針對性治療。

1、淋巴結(jié)炎

頜下淋巴結(jié)發(fā)炎是常見原因，多由口腔或面部感染引起。硬塊質(zhì)地較韌，活動度好，伴隨壓痛?？赡芘c齲齒、牙齦炎、咽喉炎等鄰近器官感染有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素，配合局部熱敷緩解癥狀。

2、皮脂腺囊腫

皮脂腺導管阻塞形成囊腫繼發(fā)感染時，可出現(xiàn)質(zhì)硬包塊伴觸痛。囊腫表面可能見黑色開口，擠壓時有分泌物。感染期需避免擠壓，遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用藥，嚴重者需手術(shù)切除。

3、頜下腺炎

頜下腺導管阻塞或細菌感染可導致腺體腫大疼痛，進食時癥狀加重?？赡芘c涎石、脫水或口腔衛(wèi)生不良有關(guān)。建議多飲水促進唾液分泌，遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、頭孢呋辛酯片等藥物，合并結(jié)石者需超聲碎石。

4、毛囊炎

下巴皮膚毛囊細菌感染形成紅色丘疹或膿皰，按壓疼痛明顯。多因剃須損傷、油脂分泌旺盛導致。需保持局部清潔，避免抓撓，遵醫(yī)囑涂抹夫西地酸乳膏或復方多粘菌素B軟膏。

5、口腔感染

智齒冠周炎、根尖周炎等口腔病灶可能引發(fā)下頜區(qū)放射性疼痛和腫脹。伴隨牙齦紅腫、咀嚼困難等癥狀。需口腔科檢查，遵醫(yī)囑使用奧硝唑膠囊、阿奇霉素分散片等藥物，必要時進行牙科治療。

日常需保持口腔衛(wèi)生，避免辛辣刺激飲食。硬塊持續(xù)增大、伴隨發(fā)熱或皮膚發(fā)紅時應(yīng)立即就醫(yī)。未經(jīng)醫(yī)生診斷前勿自行用藥或擠壓腫塊，以免加重感染。定期進行口腔檢查可預防相關(guān)疾病發(fā)生。