臉不對(duì)稱可能由先天性發(fā)育異常、不良生活習(xí)慣、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、面部外傷、面神經(jīng)麻痹等原因引起，可通過矯正訓(xùn)練、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、先天性發(fā)育異常

部分人群因胚胎期頜骨或面部肌肉發(fā)育不均衡導(dǎo)致雙側(cè)不對(duì)稱，可能伴隨牙齒咬合錯(cuò)位。輕度可通過正畸治療改善，嚴(yán)重者需配合正頜手術(shù)。常見矯正方式包括隱形矯治器、固定托槽等，需由口腔頜面外科醫(yī)生評(píng)估制定方案。

2、不良生活習(xí)慣

長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼、側(cè)臥睡姿或托腮動(dòng)作可能導(dǎo)致肌肉力量失衡。表現(xiàn)為咀嚼肌一側(cè)肥大或萎縮，可通過雙側(cè)交替咀嚼、改變睡姿、面部按摩等行為干預(yù)改善。持續(xù)3個(gè)月以上未緩解需排查病理性因素。

3、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

關(guān)節(jié)盤移位或炎癥可導(dǎo)致下頜運(yùn)動(dòng)軌跡異常，出現(xiàn)張口彈響、疼痛伴面部歪斜。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物，配合關(guān)節(jié)區(qū)熱敷。慢性患者需佩戴咬合板或接受關(guān)節(jié)腔灌洗治療。

4、面部外傷

骨折愈合不良或軟組織瘢痕攣縮會(huì)造成結(jié)構(gòu)性不對(duì)稱。新鮮骨折需及時(shí)復(fù)位固定，陳舊性畸形可能需截骨矯形術(shù)。軟組織損傷后6個(gè)月內(nèi)可通過瘢痕軟化針注射改善，常用藥物如曲安奈德注射液。

5、面神經(jīng)麻痹

貝爾面癱或外傷導(dǎo)致神經(jīng)損傷時(shí)，患側(cè)表情肌癱瘓呈現(xiàn)口眼歪斜。急性期可用潑尼松片聯(lián)合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，恢復(fù)期配合針灸和面部肌肉功能訓(xùn)練。病程超過1年未恢復(fù)者可考慮行神經(jīng)移植術(shù)。

日常應(yīng)注意保持對(duì)稱性面部動(dòng)作習(xí)慣，避免單側(cè)受力。睡眠時(shí)交替變換體位，進(jìn)食時(shí)雙側(cè)均衡咀嚼。出現(xiàn)進(jìn)行性加重的面部不對(duì)稱或伴隨疼痛、麻木等癥狀時(shí)，需及時(shí)就診口腔頜面外科或神經(jīng)內(nèi)科。定期進(jìn)行面部肌肉放松訓(xùn)練，如鼓腮、呲牙等動(dòng)作，每次持續(xù)5-10分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次有助于維持肌肉平衡。