如何治療成人心臟右向左分流
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成人心臟右向左分流需根據(jù)病因及分流程度采取個體化治療，主要包括藥物治療、介入封堵術(shù)、外科手術(shù)三類方式。常見病因有房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等先天性心臟病或艾森曼格綜合征。
藥物治療適用于輕度分流或手術(shù)禁忌患者，常用利尿劑如呋塞米片減輕心臟負(fù)荷，地高辛片增強(qiáng)心肌收縮力，波生坦片改善肺動脈高壓。介入封堵術(shù)通過導(dǎo)管植入封堵器閉合缺損，適用于房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等簡單畸形，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。外科開胸手術(shù)適用于復(fù)雜畸形或合并其他心臟病變，如室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)、Fontan手術(shù)等，需在體外循環(huán)下完成。艾森曼格綜合征患者以對癥治療為主，重點控制肺動脈高壓和心力衰竭，必要時考慮心肺聯(lián)合移植。所有治療方案需經(jīng)心臟?？圃u估，術(shù)后需長期隨訪監(jiān)測心功能及肺動脈壓力變化。
心臟右向左分流患者術(shù)后應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉攝入量不超過2克，避免加重心臟負(fù)擔(dān)。適度進(jìn)行有氧運動如步行、游泳，以不引發(fā)心悸氣促為度。嚴(yán)格戒煙并遠(yuǎn)離二手煙，定期監(jiān)測血氧飽和度，睡眠時可采取半臥位減少回心血量。遵醫(yī)囑服用抗凝藥物如華法林鈉片者需定期檢測凝血功能，避免外傷出血。出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等癥狀加重時需立即就醫(yī)，不可自行調(diào)整藥物劑量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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