原位癌和惡性腫瘤區(qū)別
原位癌與惡性腫瘤的主要區(qū)別在于浸潤(rùn)程度和轉(zhuǎn)移能力，原位癌是局限于上皮層的非浸潤(rùn)性病變，惡性腫瘤是具有浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移能力的癌癥。
1、定義差異
原位癌指異常細(xì)胞僅在上皮層內(nèi)增殖，未突破基底膜向周?chē)M織浸潤(rùn)，屬于癌前病變階段。惡性腫瘤是已突破基底膜并侵入周?chē)M織的癌癥，具有侵襲性和轉(zhuǎn)移潛能。
2、生物學(xué)行為
原位癌細(xì)胞增殖緩慢，保持原有組織結(jié)構(gòu)，不會(huì)通過(guò)血管或淋巴管擴(kuò)散。惡性腫瘤細(xì)胞增殖失控，可破壞正常組織結(jié)構(gòu)，通過(guò)循環(huán)系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至遠(yuǎn)端器官。
3、臨床表現(xiàn)
原位癌通常無(wú)癥狀或僅有局部輕微異常，如宮頸原位癌可能表現(xiàn)為接觸性出血。惡性腫瘤常伴隨明顯癥狀，如腫塊快速增大、疼痛、體重下降等全身表現(xiàn)。
4、診斷標(biāo)準(zhǔn)
原位癌診斷依賴(lài)病理活檢顯示細(xì)胞異型性限于上皮層，無(wú)間質(zhì)浸潤(rùn)證據(jù)。惡性腫瘤需證實(shí)癌細(xì)胞突破基底膜，可見(jiàn)血管/淋巴管侵犯或轉(zhuǎn)移灶。
5、治療預(yù)后
原位癌通過(guò)局部切除可達(dá)到治愈，五年生存率接近100%。惡性腫瘤需綜合治療，預(yù)后與分期相關(guān)，晚期患者生存率顯著降低。
對(duì)于疑似癌變病變應(yīng)盡早就醫(yī)明確性質(zhì)，原位癌患者術(shù)后需定期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)，惡性腫瘤患者需遵醫(yī)囑完成規(guī)范化治療并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。保持健康生活方式有助于降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)，建議均衡飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、避免致癌物暴露，40歲以上人群應(yīng)定期參加癌癥篩查項(xiàng)目。
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