原位癌和惡性腫瘤的區(qū)別是什么
原位癌和惡性腫瘤的主要區(qū)別在于浸潤(rùn)程度和轉(zhuǎn)移能力。原位癌是局限于上皮層的非浸潤(rùn)性病變，而惡性腫瘤具有浸潤(rùn)性生長(zhǎng)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的特征。
原位癌屬于癌前病變，細(xì)胞形態(tài)雖已出現(xiàn)異常增殖，但基底膜完整，未突破上皮與間質(zhì)的交界結(jié)構(gòu)。常見于宮頸、乳腺導(dǎo)管、皮膚等部位，病理表現(xiàn)為細(xì)胞極性紊亂、核異型性明顯，但無間質(zhì)浸潤(rùn)。臨床處理以局部切除為主，預(yù)后良好，五年生存率接近百分之百。乳腺導(dǎo)管原位癌可通過乳腺區(qū)段切除術(shù)治療，宮頸原位癌采用宮頸錐切術(shù)即可達(dá)到根治效果。
惡性腫瘤具有明確的浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移特性。癌細(xì)胞突破基底膜向深層組織侵襲，通過血管淋巴管形成遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶。病理學(xué)特征包括核分裂象活躍、病理性核分裂、腫瘤性壞死等。治療需綜合手術(shù)、放療、化療等手段，預(yù)后與分期密切相關(guān)。以浸潤(rùn)性乳腺癌為例，癌細(xì)胞可浸潤(rùn)至胸肌甚至胸壁，轉(zhuǎn)移至骨、肺、肝等器官，需行改良根治術(shù)聯(lián)合輔助治療。
定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)癌前病變。建議40歲以上人群每年進(jìn)行防癌篩查，包括乳腺鉬靶、宮頸TCT檢查、胃腸鏡等項(xiàng)目。保持健康生活方式，控制吸煙飲酒等危險(xiǎn)因素，可有效降低惡性腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤診斷。
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