支原體肺炎的癥狀表現(xiàn)主要為發(fā)熱、咳嗽、咽痛、頭痛等，血液檢查結(jié)果可能顯示外周血白細胞總數(shù)正?；蜉p度升高，C反應蛋白升高，血清學檢查可見肺炎支原體抗體陽性。

一、癥狀表現(xiàn)

支原體肺炎的癥狀表現(xiàn)通常從呼吸道癥狀開始。早期表現(xiàn)為刺激性干咳，咳嗽較為劇烈，可能影響夜間休息，部分患者可伴有咽痛和聲音嘶啞。隨著病情進展，咳嗽可能轉(zhuǎn)為咳少量黏痰，發(fā)熱是常見癥狀，體溫多在38至39攝氏度之間，可伴有畏寒、乏力、肌肉酸痛和頭痛等全身癥狀。部分患者可能出現(xiàn)皮疹或耳痛。癥狀持續(xù)時間相對較長，咳嗽可能持續(xù)數(shù)周。

二、血液檢查結(jié)果

血液檢查是輔助診斷支原體肺炎的重要手段。血常規(guī)檢查可見外周血白細胞總數(shù)大多正常，少數(shù)患者可有輕度升高，但中性粒細胞比例通常無明顯異常。C反應蛋白作為一種急性時相反應蛋白，在支原體肺炎感染時多有升高，提示體內(nèi)存在炎癥反應。更特異的檢查是血清肺炎支原體抗體檢測，包括IgM和IgG抗體，其中IgM抗體陽性或恢復期較急性期抗體滴度有4倍及以上升高，對診斷近期感染有重要意義。部分患者可能伴有血沉增快。

三、病原體檢測

病原體檢測是確診支原體肺炎的關鍵。除了血清學抗體檢測，肺炎支原體核酸檢測具有更高的敏感性和特異性，可通過采集咽拭子、痰液或支氣管肺泡灌洗液進行檢測，陽性結(jié)果可直接提示病原體存在。肺炎支原體培養(yǎng)是診斷的金標準，但培養(yǎng)周期長、技術要求高，臨床較少常規(guī)開展。聯(lián)合使用核酸檢測和血清學檢查可以提高診斷的準確性。

四、影像學檢查

影像學檢查能直觀反映肺部病變情況。胸部X線檢查是常用方法，可表現(xiàn)為肺部單側(cè)或雙側(cè)的斑片狀、節(jié)段性或間質(zhì)性浸潤陰影，以下肺葉多見，部分患者可伴有少量胸腔積液。胸部CT檢查比X線更為敏感，能更清晰地顯示磨玻璃樣影、小葉中心性結(jié)節(jié)、樹芽征及支氣管壁增厚等間質(zhì)性改變，有助于評估病變范圍和性質(zhì)，尤其在X線表現(xiàn)不典型時價值更大。

五、鑒別診斷檢查

進行相關檢查有助于與其他病原體引起的肺炎相鑒別。降鈣素原檢查在支原體肺炎患者中通常正?；騼H輕度升高，這有助于與細菌性肺炎相區(qū)分。痰涂片和痰培養(yǎng)可以排查常見的細菌感染，如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等。對于重癥、難治性或伴有肺外并發(fā)癥的患者，可能需要進行支氣管鏡檢查，以獲取深部呼吸道標本進行病原學分析，并排除其他疾病。

支原體肺炎患者應注意充分休息，保證充足的睡眠，避免勞累。飲食上宜選擇清淡、易消化且富含營養(yǎng)的食物，如粥、面條、蒸蛋等，并適量增加飲水量，有助于稀釋痰液。保持室內(nèi)空氣流通，溫濕度適宜?？人詴r應注意禮儀，佩戴口罩。治療期間應嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行停藥或換藥，并注意觀察體溫和咳嗽癥狀的變化，若出現(xiàn)呼吸困難、胸痛或高熱不退等情況，須及時復診。