小兒急性肺炎如何治療
小兒急性肺炎可通過一般治療、藥物治療、氧療、霧化吸入治療、手術(shù)治療等方式治療。小兒急性肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、真菌感染、吸入性因素等原因引起。
1、一般治療
小兒急性肺炎的一般治療包括保持室內(nèi)空氣流通,維持適宜的溫濕度,避免患兒受涼。給予清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,少量多次喂食,防止嗆咳。保證患兒充分休息,減少活動(dòng)量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。適當(dāng)補(bǔ)充水分,有助于稀釋痰液,促進(jìn)排痰。家長(zhǎng)需密切觀察患兒體溫、呼吸頻率、精神狀態(tài)等變化。
2、藥物治療
細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素治療。病毒性肺炎可使用利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物如阿奇霉素顆粒。真菌性肺炎需使用氟康唑口服溶液等抗真菌藥物。對(duì)于咳嗽癥狀明顯者,可配合使用氨溴索口服溶液等祛痰藥物。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、氧療
當(dāng)患兒出現(xiàn)呼吸困難、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)時(shí),應(yīng)及時(shí)給予氧療??刹捎帽菍?dǎo)管吸氧或面罩吸氧,氧流量控制在1-2升/分鐘。氧療期間需監(jiān)測(cè)血氧飽和度,維持在92%以上。家長(zhǎng)需注意觀察患兒呼吸狀況,如出現(xiàn)呼吸急促、鼻翼扇動(dòng)等表現(xiàn)應(yīng)立即告知醫(yī)護(hù)人員。氧療時(shí)間視病情而定,一般持續(xù)至缺氧癥狀改善。
4、霧化吸入治療
霧化吸入治療可直接作用于呼吸道,幫助稀釋痰液、緩解氣道痙攣。常用藥物包括布地奈德混懸液、特布他林霧化液、異丙托溴銨霧化液等。霧化治療每日2-3次,每次10-15分鐘。治療前應(yīng)清潔患兒面部,避免涂抹油性護(hù)膚品。霧化后及時(shí)漱口,嬰幼兒可用棉簽清潔口腔。家長(zhǎng)需掌握正確的霧化器使用方法,確保藥物有效吸入。
5、手術(shù)治療
對(duì)于合并肺膿腫、膿胸等嚴(yán)重并發(fā)癥的患兒,可能需要進(jìn)行胸腔閉式引流術(shù)或外科手術(shù)治療。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)高熱不退、大量膿性胸腔積液、肺組織嚴(yán)重破壞等。術(shù)前需完善胸部CT等檢查評(píng)估病情。術(shù)后需加強(qiáng)護(hù)理,保持引流管通暢,觀察引流液性狀和量。遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,定期復(fù)查胸片評(píng)估恢復(fù)情況。
小兒急性肺炎治療期間,家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒居住環(huán)境清潔,避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。飲食宜清淡營(yíng)養(yǎng),可適當(dāng)食用梨汁、白蘿卜湯等潤(rùn)肺食物?;謴?fù)期可進(jìn)行適度活動(dòng),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意觀察患兒癥狀變化,如出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難加重、精神萎靡等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診。預(yù)防方面,建議按時(shí)接種肺炎疫苗,流感季節(jié)避免去人群密集場(chǎng)所,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
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