身上很癢可能由皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、蚊蟲(chóng)叮咬、真菌感染、神經(jīng)性皮炎等原因引起，可通過(guò)保濕護(hù)理、抗過(guò)敏治療、局部止癢、抗真菌藥物、心理疏導(dǎo)等方式緩解。

1、皮膚干燥

皮膚干燥是引起瘙癢的常見(jiàn)生理性原因，多見(jiàn)于秋冬季節(jié)或頻繁洗澡的人群。皮膚屏障受損后水分流失，角質(zhì)層脫落刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢。建議減少洗澡頻率，水溫控制在40度以下，沐浴后立即涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜。避免使用堿性肥皂，選擇溫和的弱酸性沐浴露。

2、過(guò)敏反應(yīng)

接觸花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原可能誘發(fā)蕁麻疹或接觸性皮炎，表現(xiàn)為皮膚突發(fā)性瘙癢伴風(fēng)團(tuán)樣皮疹?？赡芘c免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)有關(guān)，通常伴有皮膚發(fā)紅、腫脹等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物，嚴(yán)重時(shí)需搭配糠酸莫米松乳膏局部涂抹。

3、蚊蟲(chóng)叮咬

蚊蟲(chóng)唾液中的蛋白質(zhì)會(huì)引發(fā)局部免疫反應(yīng)，導(dǎo)致叮咬處出現(xiàn)瘙癢性丘疹。搔抓可能繼發(fā)細(xì)菌感染形成膿皰。被叮咬后應(yīng)立即用肥皂水清洗，涂抹爐甘石洗劑或復(fù)方樟腦乳膏止癢。外出時(shí)可使用避蚊胺成分驅(qū)蟲(chóng)劑，蚊帳等物理防蚊措施更適用于嬰幼兒。

4、真菌感染

體癬、股癬等皮膚癬菌感染會(huì)破壞角質(zhì)層引發(fā)環(huán)狀紅斑與脫屑，伴隨劇烈瘙癢。濕熱環(huán)境、免疫力低下者易感，具有傳染性。確診后需使用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧等抗真菌藥物，衣物需煮沸消毒。避免與寵物密切接觸，保持患處干燥透氣。

5、神經(jīng)性皮炎

長(zhǎng)期焦慮緊張可能導(dǎo)致皮膚神經(jīng)功能紊亂，出現(xiàn)陣發(fā)性劇癢伴苔蘚樣變皮損。好發(fā)于頸部、肘窩等易摩擦部位，搔抓會(huì)加重皮膚增厚。除使用鹵米松乳膏控制炎癥外，需配合認(rèn)知行為治療緩解壓力。穿棉質(zhì)寬松衣物，夜間可戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識(shí)抓撓。

日常應(yīng)避免過(guò)度清潔皮膚，選擇純棉透氣的貼身衣物，室內(nèi)濕度建議維持在50度左右。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適量補(bǔ)充維生素B族和歐米伽3脂肪酸。若瘙癢持續(xù)2周不緩解、伴隨發(fā)熱或皮膚潰爛，需及時(shí)排查糖尿病、肝膽疾病等系統(tǒng)性疾病可能。夜間瘙癢顯著者可睡前服用鎮(zhèn)靜類(lèi)抗組胺藥，但需警惕藥物依賴(lài)性。