痛風(fēng)病有哪些藥物可以治療
痛風(fēng)患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素、降尿酸藥、堿化尿液藥等藥物。痛風(fēng)是由于嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸升高引發(fā)的炎癥性疾病,需根據(jù)病情分期選擇藥物。
1、非甾體抗炎藥
雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物可通過(guò)抑制前列腺素合成緩解關(guān)節(jié)紅腫熱痛。適用于急性發(fā)作期,但胃腸潰瘍患者慎用。
2、秋水仙堿
秋水仙堿片能抑制中性粒細(xì)胞趨化,對(duì)急性痛風(fēng)有特異性抗炎作用。48小時(shí)內(nèi)使用效果最佳,可能出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。
3、糖皮質(zhì)激素
醋酸潑尼松片、地塞米松片適用于非甾體藥無(wú)效或腎功能不全者。需短期使用,突然停藥可能引起反跳性發(fā)作。
4、降尿酸藥
別嘌醇片、非布司他片抑制尿酸生成,苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。用于發(fā)作間歇期和慢性期,需從小劑量開始逐步調(diào)整。
5、堿化尿液藥
碳酸氫鈉片可使尿液pH值維持在6.2-6.9,促進(jìn)尿酸溶解排泄。需監(jiān)測(cè)尿pH值,避免過(guò)度堿化導(dǎo)致鈣鹽沉積。
痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮的攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)受涼,肥胖者應(yīng)逐步減重,定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平。急性期需臥床休息并抬高患肢,發(fā)作間歇期可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。
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