食指第二關(guān)節(jié)彎曲就疼
食指第二關(guān)節(jié)彎曲時(shí)疼痛可能與腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎、外傷或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行處理加重?fù)p傷。
腱鞘炎是常見原因，由于手指頻繁活動(dòng)導(dǎo)致肌腱與腱鞘過度摩擦引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)疼痛、局部壓痛，可能伴隨彈響。早期可通過熱敷緩解，醫(yī)生可能建議使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物，嚴(yán)重時(shí)需局部注射治療。骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨退化相關(guān)，晨起僵硬感明顯，X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙變窄。治療包括口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物，配合關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練。外傷后疼痛可能由韌帶拉傷或微小骨折引起，需制動(dòng)休息2-3周，急性期冷敷48小時(shí)后改熱敷，醫(yī)生可能開具洛索洛芬鈉片輔助恢復(fù)。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，多呈對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛，伴有晨僵超過1小時(shí)。需檢測(cè)類風(fēng)濕因子確診，常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制進(jìn)展。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎也可累及手指關(guān)節(jié)，典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛伴紅腫，血尿酸檢測(cè)可輔助診斷，急性期使用秋水仙堿片，緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸。長(zhǎng)期未緩解的疼痛需排除腫瘤性病變，通過核磁共振檢查明確。
日常應(yīng)避免手指過度用力或重復(fù)性動(dòng)作，工作時(shí)可佩戴指套保護(hù)關(guān)節(jié)。每天用40℃溫水浸泡手指10分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，浸泡后輕柔按摩關(guān)節(jié)周圍肌肉。飲食注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，以及含有歐米伽3脂肪酸的三文魚等食物。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、皮膚發(fā)紅發(fā)熱等癥狀，須立即到風(fēng)濕免疫科或骨科就診，必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺或超聲檢查。夜間疼痛明顯者可臨時(shí)使用彈性繃帶輕度固定，但白天須解除以避免關(guān)節(jié)僵硬。
.jpg)
