無名指第二關(guān)節(jié)彎曲疼痛
無名指第二關(guān)節(jié)彎曲疼痛可能與腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、外傷或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、腱鞘炎
長期重復(fù)手指活動可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘過度摩擦引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動時彈響伴疼痛,晨起時癥狀明顯。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹,配合手指制動休息。嚴重者需接受腱鞘切開松解術(shù)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變會引發(fā)關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成。疼痛在承重或活動后加重,休息后緩解。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨,疼痛明顯時短期使用洛索洛芬鈉片。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫異常導(dǎo)致滑膜炎癥,多呈對稱性關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵。需通過抗CCP抗體檢測確診。治療需長期服用甲氨蝶呤片,急性期聯(lián)合使用塞來昔布膠囊控制癥狀。
4、外傷
關(guān)節(jié)扭傷或碰撞可能導(dǎo)致韌帶損傷、關(guān)節(jié)囊水腫。表現(xiàn)為局部淤青腫脹,活動受限。急性期應(yīng)冰敷并固定關(guān)節(jié),恢復(fù)期可進行熱敷促進血液循環(huán)。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)劇烈紅腫熱痛,常見于夜間發(fā)作。需檢測血尿酸水平確診。急性期使用秋水仙堿片,緩解期需長期服用非布司他片控制尿酸。
日常應(yīng)注意避免手指過度用力或重復(fù)性動作,冬季注意關(guān)節(jié)保暖??蛇m當進行手指伸展運動維持關(guān)節(jié)靈活性。飲食上痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入,關(guān)節(jié)炎患者可補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)變形,須及時至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。




