輕度萎縮性胃炎要緊嗎
輕度萎縮性胃炎通常不要緊,多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀且進(jìn)展緩慢,但需定期胃鏡復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。
輕度萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類(lèi)型,主要表現(xiàn)為胃黏膜腺體數(shù)量減少和功能減退。胃黏膜在長(zhǎng)期炎癥刺激下可能出現(xiàn)腸上皮化生或不典型增生,但輕度階段癌變風(fēng)險(xiǎn)極低?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹、食欲減退等非特異性癥狀,部分人群甚至無(wú)任何不適。診斷主要依賴(lài)胃鏡檢查和病理活檢,幽門(mén)螺桿菌感染檢測(cè)也是重要評(píng)估指標(biāo)。治療上以消除病因和緩解癥狀為主,如根除幽門(mén)螺桿菌、抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜等措施。
少數(shù)患者可能因長(zhǎng)期未規(guī)范治療或持續(xù)暴露于危險(xiǎn)因素導(dǎo)致病情進(jìn)展。高危因素包括持續(xù)幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、重度吸煙飲酒等。這類(lèi)人群可能出現(xiàn)中重度腸上皮化生或異型增生,需更密切的隨訪監(jiān)測(cè)。若病理報(bào)告提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變,則需考慮內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療干預(yù)。
輕度萎縮性胃炎患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激、過(guò)燙或腌制食物,戒煙限酒。可適量食用富含維生素B12和葉酸的食物如動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜,有助于改善胃黏膜營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。建議每1-2年復(fù)查胃鏡,若出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦、黑便等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。合并幽門(mén)螺桿菌感染者需規(guī)范完成14天四聯(lián)療法,治療后4-8周復(fù)查確認(rèn)根除效果。日常注意調(diào)節(jié)情緒壓力,避免過(guò)度焦慮,適度運(yùn)動(dòng)有助于改善胃腸功能。
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