益生菌主要通過調節(jié)腸道菌群平衡發(fā)揮功效，常見副作用包括輕微胃腸不適。益生菌的功效主要有改善消化功能、增強免疫力、緩解腹瀉、降低膽固醇、輔助治療過敏性疾病，副作用可能涉及腹脹、便秘、感染風險等。

1、改善消化功能

益生菌能促進乳糖分解和蛋白質消化，緩解功能性消化不良。部分菌株可分泌消化酶幫助分解食物，對乳糖不耐受人群尤為有益。臨床常用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等制劑。

2、增強免疫力

腸道菌群與免疫系統(tǒng)存在雙向調節(jié)作用，特定益生菌能激活巨噬細胞和自然殺傷細胞。鼠李糖乳桿菌、嗜酸乳桿菌等菌株可增強黏膜免疫屏障功能，減少呼吸道感染發(fā)生概率。

3、緩解腹瀉

布拉氏酵母菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等制劑能拮抗致病菌定植，調節(jié)腸道滲透壓。對抗生素相關性腹瀉、旅行者腹瀉有明確改善作用，治療周期通常需要持續(xù)使用1-2周。

4、降低膽固醇

部分乳酸菌能分解膽汁酸，促進膽固醇代謝轉化。羅伊氏乳桿菌可通過膽鹽水解酶作用干擾腸肝循環(huán)，使血清總膽固醇降低約10-15%，需長期補充才能維持效果。

5、輔助治療過敏

嬰兒期補充鼠李糖乳桿菌GG株可調節(jié)Th1/Th2免疫平衡，降低特應性皮炎發(fā)病率。對花粉癥等I型過敏反應也有緩解作用，通常需要與抗組胺藥聯(lián)合使用。

使用益生菌制劑時建議從低劑量開始逐步增加，避免與抗菌藥物同服。日常可適量食用酸奶、泡菜等發(fā)酵食品補充益生菌，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等異常反應應及時停用并就醫(yī)。特殊人群如免疫功能低下者、早產(chǎn)兒使用前需咨詢醫(yī)生，選擇經(jīng)過臨床驗證的特定菌株產(chǎn)品更為安全可靠。