心?；颊呖蛇m量食用燕麥、深海魚、西藍(lán)花、堅(jiān)果、黑木耳等食物，有助于改善心血管健康。若合并其他基礎(chǔ)疾病，需遵醫(yī)囑調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

一、食物

1、燕麥

燕麥富含可溶性膳食纖維β-葡聚糖，能與膽固醇結(jié)合促進(jìn)其排出，降低低密度脂蛋白水平。建議選擇未添加糖分的原味燕麥片，每日攝入量控制在50-100克，可搭配低脂牛奶或新鮮藍(lán)莓食用。

2、深海魚

三文魚、沙丁魚等深海魚類含有豐富ω-3脂肪酸，能抑制血小板聚集、減輕血管炎癥反應(yīng)。每周建議食用2-3次，每次100-150克，采用清蒸或低溫烘烤方式烹調(diào)，避免高溫油炸破壞營(yíng)養(yǎng)成分。

3、西藍(lán)花

西藍(lán)花中的蘿卜硫素具有抗氧化作用，可減少血管內(nèi)皮氧化損傷。其維生素K含量較高，正在服用華法林的患者需注意攝入量穩(wěn)定。建議焯水后涼拌或快炒，每周食用3-4次。

4、堅(jiān)果

杏仁、核桃等堅(jiān)果含單不飽和脂肪酸和植物甾醇，但熱量密度較高，每日攝入量宜控制在15-20克。選擇原味無(wú)添加產(chǎn)品，避免鹽焗或糖漬堅(jiān)果增加鈉和糖分?jǐn)z入。

5、黑木耳

黑木耳多糖具有抗凝血作用，其膠質(zhì)成分能吸附腸道內(nèi)脂質(zhì)。泡發(fā)后涼拌或煮湯均可，每周食用2-3次，每次干品用量約10克。胃腸功能較弱者應(yīng)控制單次攝入量。

二、藥物

1、阿托伐他汀鈣片

適用于高膽固醇血癥引起的心血管事件預(yù)防，通過(guò)抑制HMG-CoA還原酶降低總膽固醇。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括肌肉疼痛和肝功能異常，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶。

2、硫酸氫氯吡格雷片

用于預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成，通過(guò)不可逆抑制ADP受體阻斷血小板聚集。需注意與奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)用可能降低藥效，術(shù)前需遵醫(yī)囑停藥。

3、單硝酸異山梨酯緩釋片

可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血，適用于慢性穩(wěn)定型心絞痛。服藥期間可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等血管擴(kuò)張反應(yīng)，避免與西地那非等PDE5抑制劑合用。

4、琥珀酸美托洛爾緩釋片

β受體阻滯劑能降低心肌耗氧量，改善心室重構(gòu)。心動(dòng)過(guò)緩患者需謹(jǐn)慎使用，調(diào)整劑量時(shí)應(yīng)逐步減量以防反跳現(xiàn)象。

5、培哚普利叔丁胺片

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可減輕心臟后負(fù)荷，需監(jiān)測(cè)血鉀和腎功能。首次用藥可能出現(xiàn)首劑低血壓，建議初始劑量減半并于睡前服用。

心梗患者需建立低鹽低脂的飲食模式，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，烹調(diào)油控制在25-30克。增加全谷物和深色蔬菜比例，避免動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物。合并糖尿病患者應(yīng)選擇低升糖指數(shù)食材，腎功能不全者需限制蛋白質(zhì)攝入量。戒煙限酒，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)心率變化。定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)，出現(xiàn)胸悶氣促等不適及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。