10mm肺結(jié)節(jié)復(fù)查要做哪些檢查
10mm肺結(jié)節(jié)復(fù)查通常需要進(jìn)行低劑量螺旋CT檢查、增強(qiáng)CT檢查、支氣管鏡檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)以及經(jīng)皮肺穿刺活檢等檢查項(xiàng)目。
一、低劑量螺旋CT檢查
低劑量螺旋CT檢查是肺結(jié)節(jié)復(fù)查的首選影像學(xué)方法，能夠清晰顯示結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)和密度變化。通過薄層掃描技術(shù)可以觀察結(jié)節(jié)邊緣是否光滑、有無毛刺征或分葉征等惡性特征。這項(xiàng)檢查具有輻射劑量較低的優(yōu)勢(shì)，適合用于肺部疾病的定期隨訪監(jiān)測(cè)。
二、增強(qiáng)CT檢查
增強(qiáng)CT檢查通過靜脈注射對(duì)比劑來評(píng)估結(jié)節(jié)的血供情況，惡性結(jié)節(jié)常表現(xiàn)為明顯強(qiáng)化。該檢查有助于鑒別炎癥性結(jié)節(jié)與腫瘤性病變，醫(yī)生可根據(jù)強(qiáng)化程度判斷結(jié)節(jié)性質(zhì)。增強(qiáng)CT還能顯示縱隔淋巴結(jié)有無腫大，為臨床分期提供依據(jù)。
三、支氣管鏡檢查
支氣管鏡檢查可直接觀察氣道內(nèi)部情況，并對(duì)可疑病灶進(jìn)行活檢或刷檢。檢查過程中可獲取組織標(biāo)本進(jìn)行病理學(xué)分析，明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。對(duì)于中央型肺結(jié)節(jié)，這項(xiàng)檢查具有重要診斷價(jià)值。
四、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)
腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)通過抽取靜脈血分析癌胚抗原、細(xì)胞角蛋白19片段等指標(biāo)。這些標(biāo)志物水平異常升高時(shí)需警惕肺癌可能，但需結(jié)合影像學(xué)檢查綜合判斷。某些炎癥性疾病也可能導(dǎo)致腫瘤標(biāo)志物輕度升高。
五、經(jīng)皮肺穿刺活檢
經(jīng)皮肺穿刺活檢在CT引導(dǎo)下進(jìn)行，適用于外周型肺結(jié)節(jié)的病理診斷。通過穿刺獲取的組織標(biāo)本可進(jìn)行組織學(xué)分類和基因檢測(cè)。該檢查對(duì)制定后續(xù)治療方案具有決定性意義。
肺結(jié)節(jié)患者在復(fù)查期間應(yīng)保持良好生活習(xí)慣，避免吸煙和接觸二手煙，減少廚房油煙吸入，注意佩戴口罩防護(hù)空氣污染。保持均衡飲食，適量攝入富含維生素的新鮮蔬菜水果，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。定期隨訪觀察結(jié)節(jié)變化，如有咳嗽加重、胸痛或咯血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)節(jié)特征、生長(zhǎng)速度和患者整體狀況制定個(gè)性化監(jiān)測(cè)方案。保持積極心態(tài)配合醫(yī)療檢查對(duì)疾病管理十分重要。
