胃里息肉需要手術(shù)嗎
胃里息肉是否需要手術(shù)取決于息肉的大小、類型和病理性質(zhì),直徑超過10毫米或存在癌變風險的息肉通常建議手術(shù)切除。
胃息肉是否需要手術(shù)主要根據(jù)其臨床特征決定。直徑小于5毫米的胃息肉多為良性增生性息肉或炎性息肉,通常無須手術(shù),定期胃鏡復查即可。這類息肉可能與慢性胃炎、幽門螺桿菌感染有關(guān),胃鏡檢查時可通過活檢明確性質(zhì)。直徑5-10毫米的息肉若為腺瘤性息肉或伴有不典型增生,需結(jié)合病理結(jié)果評估,部分可選擇內(nèi)鏡下切除。內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)或內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)能有效處理這類病變,術(shù)后需遵醫(yī)囑服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片、蘭索拉唑腸溶膠囊促進創(chuàng)面愈合。直徑超過10毫米的息肉或病理提示高級別上皮內(nèi)瘤變的息肉具有較高癌變風險,建議行外科手術(shù)或擴大范圍的內(nèi)鏡切除。這類患者術(shù)后需定期隨訪,監(jiān)測復發(fā)情況。
胃息肉患者無論是否手術(shù),均需調(diào)整飲食習慣,避免辛辣刺激食物,減少腌制食品攝入,戒煙限酒,規(guī)律進食以減輕胃腸負擔。合并幽門螺桿菌感染者應遵醫(yī)囑規(guī)范使用四聯(lián)療法,如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀膠囊聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑。術(shù)后患者需按醫(yī)囑復查胃鏡,日常注意觀察有無黑便、腹痛等異常癥狀,及時就醫(yī)處理。




