來月經(jīng)陰痛怎么回事
來月經(jīng)時(shí)出現(xiàn)陰痛可能與經(jīng)期盆腔充血、子宮內(nèi)膜異位癥、陰道炎、盆腔炎、子宮腺肌病等因素有關(guān)，可通過熱敷、藥物緩解疼痛、抗感染治療、激素治療、手術(shù)等方式干預(yù)。
1、經(jīng)期盆腔充血
月經(jīng)期間盆腔血管擴(kuò)張充血可能壓迫周圍神經(jīng)，引發(fā)會(huì)陰部脹痛或墜痛。這種疼痛通常伴隨腰骶酸脹，經(jīng)期結(jié)束后自行緩解。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，用熱水袋熱敷下腹部，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。
2、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織種植在陰道或直腸隔時(shí)，月經(jīng)期局部出血會(huì)導(dǎo)致陰部刺痛或撕裂樣疼痛，可能伴隨性交痛、排便痛?？赏ㄟ^超聲檢查確診，遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊止痛，或采用炔諾酮片等藥物抑制內(nèi)膜生長。
3、陰道炎
念珠菌或細(xì)菌性陰道炎在經(jīng)期可能因衛(wèi)生巾悶熱加重炎癥，表現(xiàn)為陰部灼痛伴異常分泌物。需做白帶常規(guī)檢查，確診后可選用克霉唑陰道片治療真菌感染，或甲硝唑陰道泡騰片對(duì)抗細(xì)菌感染，同時(shí)保持會(huì)陰清潔干燥。
4、盆腔炎
慢性盆腔炎在經(jīng)期免疫力下降時(shí)易急性發(fā)作，引發(fā)陰部放射性疼痛，伴有發(fā)熱、膿性分泌物。需血常規(guī)和婦科檢查確診，急性期可靜脈注射頭孢曲松鈉，配合鹽酸多西環(huán)素片聯(lián)合抗感染，嚴(yán)重者需住院治療。
5、子宮腺肌病
子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層會(huì)導(dǎo)致經(jīng)期陰部痙攣性疼痛，且進(jìn)行性加重，可能伴隨月經(jīng)量增多。超聲顯示子宮均勻增大，可遵醫(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)緩解癥狀，保守治療無效時(shí)需考慮病灶切除術(shù)。
經(jīng)期陰痛患者應(yīng)記錄疼痛特點(diǎn)和周期變化，避免使用含香料衛(wèi)生用品，每日用溫水清洗外陰1-2次，選擇透氣性好的衛(wèi)生巾并每2-3小時(shí)更換。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物，減少辛辣刺激攝入。若疼痛持續(xù)超過3個(gè)月經(jīng)周期或伴隨發(fā)熱、異常出血等癥狀，需及時(shí)到婦科就診排查器質(zhì)性疾病。
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